自体储血输血流程说明书.docxVIP

台灣大學醫學院附設醫院檢驗醫學部 自體儲血/輸血作業說明 所謂自體輸血即為輸用自己的血液。因全血可在冰箱保存 35 天，接受選擇性手術的病人，若醫師認為其健康狀況許可，可於手術前採存其血液備用。 一般而言，自體輸血之優缺點如下： 優 點 避免輸用異體血液造成之輸血 缺 點 仍可能有血袋遭細菌污染之風險 感染疾病 預防發生紅血球之同種異體免疫 支援血源之不足 對於產生異體抗體之病患、尤其是產生多重抗體或對應高頻率抗原之抗體者，可以容易取得相合血品輸用 避免某些因異體免疫導致的輸血 不良反應 降低病患對於輸血治療產生之不安全感 若作業流程中有人為錯誤產生， 仍可能會輸注到不合血液。 整體作業之醫療成本較使用捐血 中心之血品為高 不須使用之血品無法轉給他人使用，為一種血液資源之浪費。 增加採取自體血時不良反應之發 生 可能致使病患手術中貧血而增加輸血之可能性 病患自身的必要條件 病患接受選擇性手術並很有可能接受輸血，且預估總需血量不大於 1000mL。 體能狀況良好，無急性傳染病、菌血症、高血壓、心臟病、冠狀動脈疾病、糖尿病、嚴重過敏症狀、癲癇、出血性疾病等病史、耳溫37.5℃。 年紀65 歲，體重≧45Kg，靜脈血管適宜採血；血液檢查正常，Hct≧33%， Hgb≧11gm/dL。 採血量及採血時間 第一次採血可抽 250mL（體重須 60 公斤以上才能捐 500mL），病患採血前