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2023年骨外科学(副高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]男性，19岁。做倒立运动时，双手不稳至枕部触于地面，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。最可能为何种损伤A. 寰椎前脱位B. 寰椎单侧半脱位C. 枢椎齿状突基底部骨折D. 寰椎后弓骨折E. 寰椎后脱位 正确答案:B寰椎单侧半脱位解析：此题无影像学检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此体征姿势，但由于B必然会出现此体征姿势，故B的可能性最大。 2.[单选题]下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征A. 锁骨骨折B. 肱骨干骨折C. 桡骨远端骨折D. 肱骨髁上伸直型骨折E. 尺骨上1/3骨折 正确答案:D肱骨髁上伸直型骨折解析：骨筋膜室综合征，是肢体创伤后的一种严重并发症，是由骨筋膜室内高压而导致神经肌肉严重缺血、甚至坏死为特点的综合症，主要发生于小腿和前臂，上肢的多见于肱骨髁上伸直型骨折。 3.[单选题]根据断肢损伤的性质，一般将其分为A. 碾压性和切割性断肢B. 切割性和撕裂性断肢C. 完全性、不完全性和混合性断肢D. 切割性、碾压性和撕裂性断肢E. 完全性与不完全性断肢 正确答案:D切割性、碾压性和撕裂性断肢解析：根据断肢损伤的性质可分为切割性、碾轧性和撕裂性断肢3大类。 4.[多选题]踝关节周围的韧带主要有A. 三角韧带B. 外侧副韧带C. 内侧副韧带D. 环状韧带E. 下胫腓韧带 正确答案:ABCE三角韧带 外侧副韧带 内侧副韧带 下胫腓韧带解析：踝关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强，关节周围的韧带主要有内侧副韧带，外侧副韧带，三角韧带，下胫腓韧带，本题答案选择ABCE。 5.[单选题]急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是A. 伤后3 dB. 伤后2周C. 伤后1个月D. 伤后6周E. 伤后3个月 正确答案:B伤后2周解析：肌腱断裂超过两周即为陈旧性断裂，这个时间记忆就可以了。 6.[单选题]DNA变性是指A. DNA与RNA结合B. DNA与蛋白质解离C. 两股链分开D. 两股链断裂E. cDNA形成 正确答案:D两股链断裂解析：DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，答案中D正确。 7.[单选题]男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是A. 关节内游离体B. 内侧半月板损伤C. 骨软化症D. 内侧副韧带断裂E. 前交叉韧带断裂 正确答案:B内侧半月板损伤解析：内侧半月板损伤的典型体征为打软腿，McMurray征阳性为其特异表现。 8.[单选题]男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节(wrist joint)活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为A. 桡神经损伤（位于腋部）B. 桡神经浅支损伤C. 桡神经损伤（位于腕部）D. 桡神经损伤（位于肘部以下）E. 桡神经损伤（位于肘部以上） 正确答案:D桡神经损伤（位于肘部以下）解析：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好，故损伤在前臂，位于肘部以下，答案选择D。 9.[单选题]有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是A. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤B. 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C. 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态D. 感觉障碍位于小腿外侧与足背E. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间(a period)，视恢复情况再决定下一步的治疗 正确答案:B同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）解析：腓总神经是骨颈处的神经，沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，分为腓浅神经及腓深神经两终支，但感觉支和运动支的说法不成立。 10.[单选题]