2023年结核病(正高)考试题库3带答案解析.docxVIP

2023年结核病(正高)考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[多选题]婴幼儿百日咳样痉挛性咳嗽(spasmodic cough)可见于A. 百日咳B. 气管内异物C. 肺门淋巴结结核D. 支气管肺炎E. 以上都不是 正确答案:ABC百日咳 气管内异物 肺门淋巴结结核解析：识记性题目，百日咳、气管内异物、肺门淋巴结结核咳嗽均可表现为百日咳样痉挛性咳嗽。故ABC正确。【避错】D选项错误，支气管肺炎又称小叶性肺炎，急性起病，咳嗽，而非痉挛性咳嗽。故排除DE。避错方法：应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。 2.[多选题]有关妊娠糖尿病正确的是A. 妊娠期间(during pregnancy)发生的糖尿病B. 妊娠期间(during pregnancy)发生的IGTC. 分娩后发展为显性糖尿病的机会明显增加D. 妊娠前发生糖尿病持续至妊娠过程中E. 妊娠前发生IGT持续至妊娠过程中 正确答案:AC妊娠期间发生的糖尿病 分娩后发展为显性糖尿病的机会明显增加解析：孕妇本来没有糖尿病，妊娠期，通常在妊娠中期或后期出现糖尿病，称为妊娠糖尿病。妊娠期并发糖尿病的人，有20%～30%将发展成为临床糖尿病。 3.[多选题]需行支气管镜检查的患者有A. 剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者B. 经常出现(often appear)局限性或一侧性哮鸣音C. 反复在肺部同一部位发生炎症者D. 肺不张者E. 大咯血而无手术条件者 正确答案:ABCD剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者 经常出现局限性或一侧性哮鸣音 反复在肺部同一部位发生炎症者 肺不张者解析：支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。适应症为大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。故ABCD正确。【避错】E选项错误之处在于大咯血病人行纤支镜检查应慎重考虑，有一定危险性。故排除E。避错方法：熟记支气管镜检查的适应症。 4.[多选题]真菌致病的决定因素A. 真菌的数量B. 侵入途径C. 真菌的毒力D. 免疫功能低下的患者E. 感染的时间 正确答案:ABC真菌的数量 侵入途径 真菌的毒力 5.[多选题]医院获得性肺炎通过什么途径引起A. 邻近感染部位蔓延B. 血流播散C. 空气吸入D. 误吸胃肠道的定植菌E. 通过人工气道吸入环境中的致病菌 正确答案:ABCDE邻近感染部位蔓延 血流播散 空气吸入 误吸胃肠道的定植菌 通过人工气道吸入环境中的致病菌 6.[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是A. 肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常B. 肝移植治疗有效C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者D. 预后好E. 持续扩容治疗效果好 正确答案:ABC肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常 肝移植治疗有效 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者解析：肝硬化失代偿期出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生肝肾综有效治疗。对晚期肝硬化进行肝移植可提高患者的生存率。肝硬化的死亡原因常为肝性脑病、上消化道出血。故ABC正确。【避错】D选项错误之处在于肝肾综合征一旦出现，预后极差，死亡率极高；E选项错误点为肝肾综合征应在在积极改善肝功能的前提下，采取控制诱发因素、严格控制输液量、在扩容的基础上应用利尿药、适当应用血管活性药等措施。故排除DE。避错方法：掌握肝肾综合征的发病机制及特点。 7.[多选题]社区获得性肺炎的诊断需要进行血清学检查的有A. 流感嗜血杆菌B. 军团菌C. 肺炎支原体D. 肺炎链球菌E. 肺炎衣原体 正确答案:ABCDE流感嗜血杆菌 军团菌 肺炎支原体 肺炎链球菌 肺炎衣原体解析：血清学检查，即病原学诊断，肺炎患者血和痰培养分离到相同的细菌，可确定为肺炎的病原菌，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体（军团菌、支原体、衣原体）等均需进行血清学检查，以助于确定诊断。故ABCDE均正确。【避错】本题易出现漏选。避错方法：应熟记社区获得性肺炎的常见细菌及其血清学检查。 8.[多选题]慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有A. 肢导低电压(low voltage)B. 胸前导联重度顺钟向转位C. 右束支传导阻滞D. 肺性P波E. 心房纤颤 正确答案:BD胸前导联重度顺钟向转位 肺性P波解析：慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件为：胸前导联重度顺钟向转位和肺性P波（P波高尖