初中主题班会：三高症知识讲座 课件（24ppt）.pptx

解读人类致命的“头号杀手”，三高症lectures on medical knowledge lectures on medical knowledgemedical knowledge lectures on medical三高症知识讲座 目录CONTENTS高 血 压small proud, because like you depend 01高 血 脂small proud, because like you depend 02高 血 糖small proud, because like you depend 03预防治疗small proud, because like you depend 04 01P A R T高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要特征的疾病，通常收缩压大于140毫米汞柱，舒张压大于90毫米汞柱，可引起心、脑、肾等器官的功能障碍或器质性损伤。高 血 压 遗传因素年龄因素药物影响精神环境因素生活习惯因素其他疾病影响病因 高血压是一种临床表现为血压升高，但病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。原发性高血压01.这类疾病被称为症状性高血压，病因明确，高血压只是其中一种临床表现，血压可能暂时或持续升高。继发性高血压02. 继发性高血压主要表现为原发疾病的症状和体征，高血压只是其中之一。临床表现早期可能感觉良好或症状轻微，但常见症状包括头晕、头痛、颈部僵硬、疲劳、心悸等。血压骤升可能导致剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等不适，严重时甚至出现神志不清、抽搐等症状。 432615测量体重指数（BMI）、腰围及臀围。检查患者是否出现库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿等症状。全面详细了解患者病史。详细检查血压，留意继发性高血压线索和靶器官受损迹象，为治疗提供关键信息。检查四肢动脉搏动和神经系统体征，并听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉是否有杂音。全面的心肺检查。 02P A R T高脂血症是一种血液中脂肪含量过高的疾病，可能导致严重的健康问题，如动脉粥样硬化、冠心病和胰腺炎等。高 血 脂 高脂血症可分为原发性和继发性两类。0102原发性高脂血症源于基因缺陷或环境因素，导致参与脂质转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常，从而影响血脂水平。继发性代谢紊乱疾病常见于糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病及肾上腺皮质功能亢进等疾病。高血脂病因 高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高；而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。临床表现 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。将血浆放入4℃冰箱过夜，观察其是否出现“奶油样”顶层，即可简易判断。1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在3%以内。01.测定血脂谱全套02.判断血浆中有无乳糜微粒存在03.血浆低密度脂蛋白（LDL-C）浓度 高胆固醇血症通常指血浆总胆固醇浓度超过5.17mmol/L（200mg/dl），高三酰甘油血症则指血浆三酰甘油浓度超过2.3mmol/L（200mg/dl）。01新的标准建议在LDL-C浓度130mg/dl时开始药物治疗，以LDL-C浓度100mg/dl为治疗目标。03心脑血管疾病风险越高，理想的血浆胆固醇水平应越低，以降低发病风险。02低HDL-C浓度被视为冠心病的风险因素，其数值应低于40mg/dl。此外，三酰甘油的分类标准已调整，更加关注其适度升高。04 03P A R T血糖高于正常范围即称为高血糖，空腹血糖应在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖应低于7.8mmol/L，否则即为高血糖。高 血 糖 1.胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素，α细胞分泌胰高血糖素过多。2.外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。3.肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素，导致其异常。4.肾脏过度地回吸收糖。5.神经系统对糖代谢的调节异常。高 血 糖 病 因目前认为高血糖的发生主要与以下几种机制有关： 血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状；“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，目前临床上有部分糖尿病患者，因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。临床表现 妊娠期糖尿病的诊断标准为：孕妇空腹血糖不超过5.1mmol/L，餐后1小时血糖不超过10.0mmol/l，餐后2小时血糖不超过8.5