齐鲁医学流行性出血热-莫凡.pptVIP

流行性出血热 ;概 述 ;“3H”症状 Hyperpyrexia(发热) Hemorrhage（出血） Hypotention（低血压）;由病毒引起的自然疫源性传染病 以发热、出血、低血压休克及肾损害为特征 鼠类为主要传染源 ;病原学 ;RNA病毒，至少可分16型 我国流行的有两型 ： 　I型和II型（野鼠和家鼠型） 病毒不耐热，对紫外线、加热、一般消毒剂等均敏感。;流行病学 ;2021/9/30;;呼吸道传播方式;消化道传播方式;流行特征;发病原理 ;免疫作用。;休克、出血、急性肾功能衰竭的发生机理;休克的发生机理;出 血 ;急性肾功能衰竭 ;病理解剖 ;;脑组织充血水肿;临床表现 ;发热期 ;2021/9/30;2021/9/30;;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;膜状尿;（二）低血压休克期 ;（三）少尿期;“三高”表现： 高血钾 高血容量 高氮质血症 ;多尿期 ;恢复期 ;实验室检查 ;血特异性抗体检查：IgM 1：20为阳性，IgG 1：40为阳性。一周后滴度4倍上升有诊断价值。;并发症 ;4.成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 5.心衰性肺水肿 6.其他：继发感染（呼吸道、泌尿道）；自发性肾破裂；心肌损害；肝损害等。;诊断与鉴别诊断 ;治 疗 ;发热期治疗：本期以防休克为重点,控制感染，减少外渗，改善中毒症状，预防DIC。 低血压休克期：救治重点是抗休克，防止少尿和出血补充血容量，纠正酸中毒，改善微循环。;少尿期治疗：救治重点防“三高”--稳定内环境，利尿，导泻和透析 多尿期治疗：重点是维持水和电解质平衡，防治继发感染。 恢复期治疗：补充营养，逐步恢复工作。;并发症治疗;治疗口诀;预 防 ;流行性出血热 ;概 述 ;“3H”症状 Hyperpyrexia(发热) Hemorrhage（出血） Hypotention（低血压）;由病毒引起的自然疫源性传染病 以发热、出血、低血压休克及肾损害为特征 鼠类为主要传染源 ;病原学 ;RNA病毒，至少可分16型 我国流行的有两型 ： 　I型和II型（野鼠和家鼠型） 病毒不耐热，对紫外线、加热、一般消毒剂等均敏感。;流行病学 ;2021/9/30;;呼吸道传播方式;消化道传播方式;流行特征;发病原理 ;免疫作用。;休克、出血、急性肾功能衰竭的发生机理;休克的发生机理;出 血 ;急性肾功能衰竭 ;病理解剖 ;;脑组织充血水肿;临床表现 ;发热期 ;2021/9/30;2021/9/30;;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;2021/9/30;膜状尿;（二）低血压休克期 ;（三）少尿期;“三高”表现： 高血钾 高血容量 高氮质血症 ;多尿期 ;恢复期 ;实验室检查 ;血特异性抗体检查：IgM 1：20为阳性，IgG 1：40为阳性。一周后滴度4倍上升有诊断价值。;并发症 ;4.成人呼吸窘迫综合征（ARDS） 5.心衰性肺水肿 6.其他：继发感染（呼吸道、泌尿道）；自发性肾破裂；心肌损害；肝损害等。;诊断与鉴别诊断 ;治 疗 ;发热期治疗：本期以防休克为重点,控制感染，减少外渗，改善中毒症状，预防DIC。 低血压休克期：救治重点是抗休克，防止少尿和出血补充血容量，纠正酸中毒，改善微循环。;少尿期治疗：救治重点防“三高”--稳定内环境，利尿，导泻和透析 多尿期治疗：重点是维持水和电解质平衡，防治继发感染。 恢复期治疗：补充营养，逐步恢复工作。;并发症治疗;治疗口诀;预 防 ;