医院制度汇编2021版.docVIP

PAGE PAGE 4 前 言 为适应新时期医院各项事业发展的需要，贯彻落实医疗卫生体制综合改革工作的要求，建立健全医院规章制度和各级各类工作人员岗位职责，明确各自工作任务，进一步规范医院日常管理和工作秩序，提高医疗质量和医疗安全，营造友善关爱老人、呵护儿童氛围，以“面向社区、呵护健康、服务至上”为宗旨，围绕“精诚敬业、关怀至善、自强不息”的核心理念，以基于深业集团“幸福民生运营商”的战略定位，落实基层公共医疗服务以及幸福健康产业规划发展目标，实现“一老一小”三位一体发展布局，发挥基础支撑作用为使命。我院根据现行的医疗卫生法律法规和卫生行业相关政策，借鉴其他医院在管理方面的宝贵经验，结合当前医院和社康管理营运模式，组织医院有关科室和部门对医院规章制度和岗位职责，以及各类应急预案进行编撰、整理和修订。 修订后的规章制度和岗位职责，是以卫生部颁发的《医院工作制度与医院工作人员职责》为依据，根据深圳市医疗服务质量评价标准（2020年版）的要求，结合医院工作实际，对原《沙河医院文件资料汇编》进行修订、补充和完善。经过撰稿、编写、讨论、修改，最后经医院党政联席会议、医院质量与安全管理委员会等相关会议审定成册。现发给全员各科室和部门组织学习，望全院职工严格遵守规章制度，认真履行岗位职责，完成好各自工作任务。 规章制度是规范和约束全院职工日常工作行为的标准，是全院职工必须遵守的行为准则，是医院行政管理和一切业务工作的依据和保障。岗位职责是每位职工所在岗位的工作任务和责任，是质量与绩效考核的依据。应急预案是使全体职工在各种突发事件或自然灾害发生时，能临危不乱、有效应对，力争将灾害产生的损失降低到最低程度。实行规章制度和岗位职责管理，是提高内部竞争力和提高工作质量及工作效率的有力保证；是规范医疗行为，减少和杜绝违规行为与安全事故发生的有力保障。 加强制度建设，完善岗位职责，是现代医院管理对医院各项工作规范化、制度化、科学化提出的更高要求；是依法治院、规范行医和医院可持续发展的基本保证。本套资料在编写过程中虽力求做到符合医院实际工作的需要，但由于时间仓促，编者水平有限，难免有疏漏和差错之处。望各科室和部门在执行过程中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见，以利不断增补、修订，使之日臻完善，以适应时代的进步和现代医院的工作特点与运行规律。 2021年12月 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 20285 第一章 医院行政管理机构工作职责 10 19262 一、医院管理架构 10 17116 二、党群、行政部门工作职责及岗位职责 11 403 （一）院长岗位职责 11 23402 （二）医院党支部书记岗位职责 12 14310 （三）医院党支部副书记岗位职责 13 8350 （四）主管业务工作副院长岗位职责 13 30561 （五）工会委员会工作职责 14 24068 （六）医院工会主席岗位职责 15 20549 （七）医院工会委员岗位职责 15 4661 （八）医院综合办公室工作职责 16 8374 （九）医院综合办公室负责人岗位职责 17 23791 （十）医院办公室职员岗位职责 17 769 （十一）团支部工作职责 18 2758 （十二）团支部书记岗位职责 19 9979 （十三）行政总值班工作职责 19 4995 （十四）医务科工作职责 20 14183 （十五）、医务科负责人岗位职责 20 18550 （十六）医保科（医保管理办公室）工作职责 21 13194 （十七）医保科（医保管理办公室专职人员）岗位职责 22 6714 （十八）护理部工作职责 23 9809 （十九）护理部负责人岗位职责 24 22980 （二十）医院感染管理委员会工作职责 25 12215 （二十一）医院感染管理办公室工作职责 25 13996 （二十二）医院感染管理办负责人、副负责人岗位职责 26 14925 （二十三）财务科工作职责 26 3355 （二十四）财务科负责人岗位职责 27 17937 （二十五）收费室组长岗位职责 29 26558 （二十六）药事管理与药物治疗学委员会工作职责 30 15099 （二十七）药械科负责人岗位职责 30 32423 （二十八）安全管理（后勤）部工作职责 31 2277 （二十九） 安全管理（后勤）部负责人岗位职责 32 534 第二章 医院管理工作制度 33 18359 一、院务公开制度 33 14441 二、院领导深入科室制度 33 25092 三、会议