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- 2023-10-19 发布于上海
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产房分娩安全核查表知识点
入待产室(确定临产)
根据转诊细则快速确认是否需要转诊
产程观察及监测
.孕妇心率、血压及体温:每 4
小时一次
.宫缩:每 1-2 小时一次
.胎心率:潜伏期 1-2 小时一次, 活跃期 15-30 分钟一次,第二
产程 5-10 分钟一次
考虑应用抗生素的指征
.孕妇体温≥38°c
.足月胎膜早破12 小时
.早产胎膜早破
.GBS 阳性合并胎膜已破或临产在即
.其他感染高危因素
子痫前期临产后酌情给予硫酸镁,重度子痫前期或子痫发作后必须使用,同时注意硫酸镁中毒反应
降压治疗: 产程中当血压≥
140/90mmHg 时可酌情给予降压 药 物 。 当 血 压 ≥ 160/110mmHg 必须使用降压药物
6.3 类胎心监护
.基线变异消失合并以下情况
①反复晚期减速②反复变异减速③胎心心动过缓
·正弦波图形
以上情况需立即终止妊娠
7.告知孕妇需寻求帮助的特殊征象
.出血
.阴道流液
.持续性或剧烈腹痛
.头晕、头痛、视物模糊
.排尿困难
.向下用力的感觉
.呼吸困难
.发热或寒战
.心慌、胸痛
准备接产
需要寻求帮助的异常征象
.产妇:脸色苍白、精神差、烦躁、呛
咳、心慌、胸闷、憋气、胸痛、呼吸急促、头晕、头痛、抽搐,行心电监护、给吸氧、氧饱和度监测, 呼叫上级医生,必要时同时呼叫麻醉科医生
.胎心监护异常(2 类胎心监护短时间
不能分娩或 3 类胎
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