产房分娩安全核查表知识点.docxVIP

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  • 2023-10-19 发布于上海
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产房分娩安全核查表知识点 入待产室(确定临产) 根据转诊细则快速确认是否需要转诊 产程观察及监测 .孕妇心率、血压及体温:每 4 小时一次 .宫缩:每 1-2 小时一次 .胎心率:潜伏期 1-2 小时一次, 活跃期 15-30 分钟一次,第二 产程 5-10 分钟一次 考虑应用抗生素的指征 .孕妇体温≥38°c .足月胎膜早破12 小时 .早产胎膜早破 .GBS 阳性合并胎膜已破或临产在即 .其他感染高危因素 子痫前期临产后酌情给予硫酸镁,重度子痫前期或子痫发作后必须使用,同时注意硫酸镁中毒反应 降压治疗: 产程中当血压≥ 140/90mmHg 时可酌情给予降压 药 物 。 当 血 压 ≥ 160/110mmHg 必须使用降压药物 6.3 类胎心监护 .基线变异消失合并以下情况 ①反复晚期减速②反复变异减速③胎心心动过缓 ·正弦波图形 以上情况需立即终止妊娠 7.告知孕妇需寻求帮助的特殊征象 .出血 .阴道流液 .持续性或剧烈腹痛 .头晕、头痛、视物模糊 .排尿困难 .向下用力的感觉 .呼吸困难 .发热或寒战 .心慌、胸痛 准备接产 需要寻求帮助的异常征象 .产妇:脸色苍白、精神差、烦躁、呛 咳、心慌、胸闷、憋气、胸痛、呼吸急促、头晕、头痛、抽搐,行心电监护、给吸氧、氧饱和度监测, 呼叫上级医生,必要时同时呼叫麻醉科医生 .胎心监护异常(2 类胎心监护短时间 不能分娩或 3 类胎

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