神经外科手术入路设计.pptVIP

本文档共176页；当前第94页；编辑于星期二\4点11分 4）第1个颅骨钻孔的位置在双侧的McCarty关键孔区，然后在冠状缝前方骑跨中线钻孔； 5）不要损伤中线下方的上矢状窦； 6）病变在前颅窝底或鞍区时，骨瓣下缘尽量靠近颅前窝底； 7）额骨瓣可以分成两块或整块骨瓣。 8）注意额窦，若额窦开放，需将额窦密封。 本文档共176页；当前第95页；编辑于星期二\4点11分 本文档共176页；当前第96页；编辑于星期二\4点11分 额下入路所显示的结构 本文档共176页；当前第97页；编辑于星期二\4点11分 房某某，垂体瘤，经额入路 本文档共176页；当前第98页；编辑于星期二\4点11分 （二）翼点入路： 1、适应证： 1）所有位于前循环的动脉瘤； 2）基底动脉分叉部较高的基底动脉瘤和小脑上动脉瘤； 3）额叶和前颞叶动、静脉畸形； 4）额颞叶病变； 5）鞍区和鞍上病变。 本文档共176页；当前第99页；编辑于星期二\4点11分 2、体位：仰卧位，Mayfield头架固定，头部向对侧旋转20°～30°.对于前部病变，旋转角度可适当加大；对后部病变，旋转角度可适当减少。头顶部向后倾10°～15°，使颧突位于视野的最高点。 本文档共176页；当前第100