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参保申请书 县（市）烟叶分公司（烟草专卖局）： 本人　　　　，曾用名　　　　，性别　　　　，身份证号码　　　　　　　　　　　　　，从　　　　年　　月至　　年　月在　　县（市）烟草公司　　　　　　　　烟草站（部门）工作过，证明人：　　　　　　　　　　　　　。 本人未参保任何形式的基本养老保险，符合恩施州人社发　〔2011〕50号、县（市）政办函〔2011〕号文件关于解决未参保国有企业人员基本养老保障有关遗留问题的条件，属于自费参保对象，可按文件自费缴纳相关养老保险。本人与贵公司已没有劳动关系及经济补偿方面的遗留纠纷问题，现请贵公司审签《国有、集体企业人员参保审批登记表》，以便本人到　　　县（市）社保经办机构自然办理养老保险。按恩施州人社发[2011]61号文件规定，该费用全部由本人个人承担，与贵公司无关。 　　　　　　　　　　　　　　申请人签名（盖章）： 联系电话： 二○一一年　月　日 证　明 本人证明　　　　（身份证号　　　　　　　　　　）从　　　年　月至　　　年　月在　　　　　烟草站/部门从事过　　　　　　　　　工作。 本人承诺所出证明属实，若查出此证明材料不实，本人愿承担因营私舞弊，给用人单位造成重大损害的相应责任。 证明人签名（盖章）： 现工作部门： 联 系 电话： 二○一一年　月　日  县（市）国有、集体企业人员参保审批登记表 姓　名 性　别 出生年月 照片 身份证 号码 户口所在地 家庭 地址 联系电话 工 作 简 历 参 保 申 请 申请按照恩施州人社发[2011]50号文件规定参保缴费。 乡镇人民政府街道办事处或主管部门认定意见 经审查，该同志 　　 年 月 至 年 　月在 工作属实。 年 月 日 州、市人力资源和社会保障部门确认意见 经确认，该同志，属（恩施州人社发[2011]50号）文件规定参保范围，同意参保。 年　月　日 注、1、此表一式三份。（社会保险经办机构、认定单位、参保对象） 2、本人需提供招工录用档案原始材料或加盖查档部门印盖的与职工身份相对应的职工花名册、工资表、解除劳动关系协议书原件复印件，身份证复印件。