农村危房改造政策实施的健康提升效应研究.pdfVIP

2023.5 农村危房改造政策实施的健康提升效应研究* 1 1 2 张鹏龙 钟建乐 胡羽珊 摘要：建设宜居宜业和美乡村是农业强国的应有之义。本文基于江西省景德镇市2015－2020年农 村建档立卡贫困户的追踪调查数据，采用多期DID模型，分析了危房改造政策实施对农村贫困人口健 康水平的影响及其作用机制。研究发现：危房改造政策实施有效提高了农村贫困人口的健康水平，修 建卫生厕所与使用清洁能源是危房改造政策实施提高农村贫困人口健康水平的两种途径。危房改造政 策实施对因其他原因致贫群体健康水平的提升作用大于因重病致贫群体，对老年群体健康水平的提升 作用大于中青年群体。本文为认识农村居住环境改善的健康提升效应，并进一步设计与完善对农村低 收入群体的帮扶政策提供了必要的依据。 关键词：危房改造 农村贫困人口 健康 DID模型 中图分类号：F061.3；F323.89 文献标识码：A 一、引言 党的二十大报告指出：“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先 ① 发展的战略位置，完善人民健康促进政策。” 长期以来，由于医疗资源分布不均、居住环境相对恶 劣、自身发展水平落后，农村低收入群体的健康状况处于较低水平。健康问题直接威胁着农村低收入 群体的生活质量和社会福利，也阻碍了“宜居宜业和美乡村”建设。因此，如何提高农村低收入群体 的健康水平，是当前政府和学术界都重点关注的研究话题。 国家针对农村低收入群体的健康促进政策主要包括两个方面：一是直接增加农村医疗资源供给， 包括推动医疗卫生机构建设、加强医疗卫生人才队伍建设、提高医保报销金额并扩大报销范围等。二 *本文获得国家自然科学基金青年项目“省际人口流动对省际贸易的影响与机制研究”（编号、教育部人文 社会科学研究青年项目“房产与养老：中国老年人健康与家庭资产配置研究” （编号：21YJC790050）和清华大学自主 科研计划“中国视角下的美国经济结构与增长”（编号：2021THZWYY07）的资助。感谢匿名审稿专家提出的宝贵意见， 文责自负。本文通讯作者：胡羽珊。 ①参见 《习近平：高举中国特色社会主义伟大旗帜 为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗——在中国共产党第二十 次全国代表大会上的报告》，/xinwen/2022-10/25/content_5721685.htm。 - 122 - 农村危房改造政策实施的健康提升效应研究 是间接地干预健康问题的影响因素，包括普及健康知识、推广科学生活方式、改善居住环境等。其中， 改善居住环境起到了不可或缺的作用。2023年中央“一号文件”要求：“扎实推进农村人居环境整治 提升。加大村庄公共空间整治力度，持续开展村庄清洁行动。巩固农村户厕问题摸排整改成果，引导 ① 农民开展户内改厕。加强农村公厕建设维护。” 这些措施在一定程度上可以隔断病毒、细菌的传播， 降低农村低收入群体患病的概率，从而提高其健康水平。 危房改造政策是政府改善农村贫困人口居住环境的重要举措。党的十八大以来，中央财政累计安 排农村危房改造补助资金超过2000亿元，790万户建档立卡贫困户居住的危房得到改造 （中共国家乡 村振兴局党组，2021）。一方面，危房改造政策实施可能会为重建房屋的家庭配套修建卫生厕所，阻 断病毒、细菌影响饮用水源的途径，降低农村贫困人口感染肠胃疾病的概率；另一方面，危房改造政 策实施可能会重建厨房、推动建筑节能改造，进而使得农村家庭在做饭或供暖上使用更加清洁的燃料， 降低农村贫困人口感染呼吸系统疾病的概率。然而，已有文献较少研究危房改造政策实施与农村贫困 人口健康之间的关系，危房改造政策实施对健康的影响机制也有待于进一步挖掘。 本文实证分析危房改造政策实施对农村贫困人口健康水平的影响，并进一步讨论危房改造政策发 挥作用的机制及内在逻辑，从而为决策部门把握政策成效、优化帮扶政策，进而建设 “宜居宜业和美 乡村”提供政策参考。