《护理查房支气管胸膜瘘》.pptVIP

胸腔闭式引流护理 3.观察引流，保持通畅：（1）观察并准确记录引流液的色、质、量，定时挤 压引流管，防止受压、扭曲和阻塞。 （2）密切注意水封瓶水柱波动情况，以判断引流管 是否通畅，水柱的波动幅度能够反映无效腔的 大小及胸膜腔的负压情况，一般水柱波动范围 4-6cm。若波动幅度过大，提示可能存在肺不 张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已 完全扩张；若患者出现气促、胸闷、气管向健 側偏移等肺受压症状，提示血块堵塞引流管， 积极采取措施，通过捏挤或使用负压间断抽吸 ，促使其通畅，并立即通知医生处理。