电子断层扫描影像报告单模板.docxVIP

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  • 2023-10-22 发布于海南
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电子断层扫描影像报告单模板 患者信息 - 姓名: - 性别: - 年龄: - 住院号: - 病历号: 临床信息 - 主诉: - 既往病史: - 体格检查: - 辅助检查: 影像检查结果 头部扫描 - 头颅骨骼结构正常。 - 脑实质及脑膜未见明显异常。 脊柱扫描 - 颈椎: C1~C7 椎间盘间隙正常,椎体形态及信号无异常。 - 胸椎: T1~T12 椎间盘间隙正常,椎体形态及信号无异常。 - 腰椎: L1~L5 椎间盘间隙正常,椎体形态及信号无异常。 骨盆扫描 - 骶骨: 骶髂关节未见明显异常。 - 髋关节: 髋关节未见明显异常。 四肢关节扫描 - 肩关节: 肩关节未见明显异常。 - 肘关节: 肘关节未见明显异常。 - 腕关节: 腕关节未见明显异常。 - 髋关节: 髋关节未见明显异常。 - 膝关节: 膝关节未见明显异常。 - 踝关节: 踝关节未见明显异常。 结论 根据所做的电子断层扫描影像检查结果,未发现患者明显异常。建议结合临床症状综合评估,如有需要,请进一步进行相关检查。 医生签字: 日期:

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