抗恶性肿瘤药71589-课件.pptxVIP

抗恶性肿瘤药 Antineoplastic drugs 第四十一章 1 l 概念：肿瘤是在多种致瘤因素作用下，局部细 胞的生长在基因水平上失去调控，而导致克隆 样增长的新生物 2 l 分类： l 良：分化好，异型性小，生长缓慢，与周围组 织分界清楚，不复发和转移，手术可切除，对 机体影响小； l 恶：分化差，异型性大，生长快，分界不清， 复发与转移，对机体危害大； 3 l 恶性肿瘤的发病情况： l 欧美等国家：恶性肿瘤致死仅次于心血管病； l 我国的发病呈上升趋势； l 城市： 139人/10万，男166/10万，女106/10万； l 农村： 105/10万，男133/10万，女78/10万 4 l 恶性肿瘤治疗的三大手段： l 外科手术、放射治疗：适合肿瘤的局部治疗； 治愈30% l 化学治疗：强调全身性治疗；治愈17%。 5 l 分三个阶段： l 二战(1946)化学战中的氮芥有明显的抑瘤作 用，选择性低，称为细胞毒剂； l 50年代早起后10年，寻找目标由细胞毒剂发展 为寻找毒性较低的免疫抑制抗肿瘤药，发现了 抗嘌呤药、阿霉素等； l 70年代中期寻药目标由抑制繁殖药转向为寻多 因素的免疫调节药，特别是近十年的发展； 抗癌药的发展史 6 l 化疗由姑息治疗向根治疗法过度：预期生命期 与正常生命期相近；部分恶瘤可治愈：急淋白、 绒癌、霍奇金病、睾丸癌等；大部分无满意疗 效：