2023年儿科学主治医师(代码：332)考试历年高频考点试题2答案解析.docxVIP

2023年儿科学主治医师(代码：332)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]母亲孕期血糖高，尿糖(+)，其新生儿多为A. 早产儿B. 过期产儿C. 足月儿D. 小于胎龄儿E. 巨大儿 正确答案:E巨大儿 2.[单选题]10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选A. 苯巴比妥肌注B. 口服地高辛C. 静注毛花苷丙D. 静推呋塞米E. 静滴东莨菪碱 正确答案:C静注毛花苷丙 3.[单选题]患儿，3岁。平时体弱，经常感冒发热。曾多次因患“肺炎”住院。化验：血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E-玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞(lymphoblast)转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染，给患儿下列哪项处理最为需要A. 胸腺素按每次1mg/kg，每周1次，肌内注射，长期治疗B. 按时进行各种计划免疫C. 给予丙种球蛋白20ml，肌内注射，每月1次，连用3次D. 口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，连用3～6个月E. 经常服用足量、敏感的抗生素，防治感染 正确答案:C给予丙种球蛋白20ml，肌内注射，每月1次，连用3次 4.[单选题]患儿男，10岁，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是A. 交界性逸搏心律B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤 正确答案:B阵发性室上性心动过速 5.[单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是A. BUN、Scr迅速升高B. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成C. 尿量减少但蛋白排泄量增加D. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E. 影像学检查显示双肾增大 正确答案:B50%以上肾小球囊内有大新月体形成解析：由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转。如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。 6.[单选题]患儿男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是A. 心肌病B. 急性心包炎C. 病毒性心肌炎D. 急性肾炎E. 肺炎 正确答案:B急性心包炎 7.[单选题]以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变A. 脑水肿B. 深层灰质核坏死C. 脑细胞萎缩D. 颅内出血(hemorrhage)E. 脑室周围白质软化 正确答案:E脑室周围白质软化解析：足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变有脑水肿、深层灰质核坏死、脑细胞萎缩、颅内出血等，故正确答案为E。 8.[单选题]先天性心血管畸形(congenital cardiovascular anomalies)主要发生在胚胎发育哪个阶段A. 2~8周B. 3个月C. 4个月D. 2～5个月E. 6个月 正确答案:A2~8周解析：先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育2~8周，故正确答案为A。 9.[单选题]胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确A. 早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿B. 早产儿，大于胎龄儿C. 早产儿，适于胎龄儿D. 早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿E. 超低体重儿 正确答案:D早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿 10.[单选题]8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉。二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L。本例脱水程度及性质是A. 中度脱水，低渗性B. 轻度脱水，低渗性C. 中度脱水，等渗性D. 轻度脱水，等渗性E. 重度脱水，低渗性 正确答案:A中度脱水，低渗性 11.[单选题]以下哪种发作属于不显性发作A. 发作性瞪眼B. 痉挛性(spastic)发作C. 失神发作D. 强直性发作E. 失张力发作 正确答案:A发作性瞪眼解析：发作性瞪眼属于不显性发作，故正确答案为A