宽QRS心动过速演示文稿.pptVIP

室房分离 本文档共67页；当前第31页；编辑于星期二\13点5分 细箭头所示为室性融合波 粗箭头所示为心室夺获 本文档共67页；当前第32页；编辑于星期二\13点5分 室房分离及心室夺获 本文档共67页；当前第33页；编辑于星期二\13点5分 WCT与室早及以往心电图参照 心动过速的发作如果是由室性早搏引起，则为VT。 与以往心电图比较: 若原窦性心律时有室性早搏，其形态与心动过速时同导联的QRS形态一致，该宽QRS心动过速为VT。 如原窦性心律时就存在束支阻滞，心动过速宽大的QRS 波群形态与原窦性心律时QRS 波群形态相同，为SVT伴束支传导阻滞; 如果不同，提示为VT。 本文档共67页；当前第34页；编辑于星期二\13点5分 心动过速QRS波形态与室早形态一致 本文档共67页；当前第35页；编辑于星期二\13点5分 SVT伴束支阻滞与VT的鉴别 SVT伴束支传导阻滞，其QRS 波群形态呈典型LBBB或RBBB改变，且节律十分匀齐。 若有以往窦性心律的心电图参照，将有助其鉴别诊断: 如原窦性心律时就存在束支阻滞，心动过速宽大的QRS 波群形态与原窦性心律时QRS 波群形态相同，为SVT伴束支传导阻滞; 如果不同，提示为VT。 本文档共67页；当前第36页；编辑于星期二\13点5分 原先CLBBB者发生的宽QRS波心动过速，表现为LBBB电轴左偏，无房室分离，Ⅲ虽然QR