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胆道疾 病1精品文档 病分类肝外胆管创伤性损伤、医源性损伤： 胆管损伤感染：肿瘤：畸形：胆囊炎、胆管炎 胆囊癌、胆管癌先天性胆总管囊肿、胆道闭锁功能障碍：胆石病2精品文档 胆症 石症（ Ch o l e l i th i3精品文档 症胆结石分类（按成分分类）胆固醇结石胆色素结石混合性结石胆石病分类（按部位分类）胆囊结石肝外胆管结石( 胆总管结石)肝内胆管结石4精品文档 1.胆结石部位：60% 胆囊、40%胆管；胆石成分分类： 胆固醇结石：80%位于胆囊内，外观灰黄色， 椭园形，质硬，剖面呈放射状。X线不显影。胆色素结石：75%位于胆管，以胆红素为主。外观棕黑或棕红色多为泥沙样，质软而脆，剖面 呈层状。X线不显影。混合性结石： 胆固醇、胆色素和钙盐等混合而成。因含钙盐较多，X线显影(阳性结石)。5精品文档 胆病 道感因 染:大 肠杆菌6精品文档 结? 胆囊石 结石主要为胆固醇结石或以胆固7精品文档 2临 0床 -4表 0%现 胆囊结石没有症状， 即8精品文档 石（1的 ）临 消化床 不表 良等现 胃肠 道症状，常 误9精品文档 的继发性疾病?胆汁性腹膜炎急性胆囊炎坏疽性胆囊炎??胆囊肠道瘘?胆囊积水慢性胆囊炎萎缩性胆囊炎?胆囊结石癌变?急性化脓性胆管炎?继发性胆总管结石急性胰腺炎?缩窄性乳头炎