椎间孔镜技术介绍演示文稿.pptVIP

八、髓核切除多少为宜？ 工作套管经扩大的椎间孔进入硬膜外腔前侧间隙。直视下直接在椎管内对神经根进行松解减压，只摘除椎间盘中后1/3残存的髓核组织，总量约2ml，镜下可见神经根随硬膜囊有明显波动。 髓核 后纵韧带 神经根 本文档共97页；当前第62页；编辑于星期一\16点29分 九、术中出血和止血 肌肉血管出血和椎间孔外口部出血可用工作套管前后左右压迫寻找出血点。椎管内血管出血应用双极热凝止血，若仍不能完全止住，可以用镜子压迫或加大水流量，必要时应用可吸收止血纱布或止血棉填塞，3~5 min后将其取出，找到破裂血管，用射频将血管封住，术后放置引流管，以便进一步观察。 本文档共97页；当前第63页；编辑于星期一\16点29分 双极电凝止血 本文档共97页；当前第64页；编辑于星期一\16点29分 放置引流管 本文档共97页；当前第65页；编辑于星期一\16点29分 十、纤维环修补 术前存在破裂，术中钳夹引起的撕裂，可用双极热凝或低温等离子修补成形。 本文档共97页；当前第66页；编辑于星期一\16点29分 十一、术后注意事项 卧床12小时，配带腰围下床，次日开始直腿抬高锻炼，术后3个月内避免过度剧烈活动。 本文档共97页；当前第67页；编辑于星期一\16点29分 经椎间孔弯针造影技术 本文档共97页；当