精神科患者无抽搐电休克治疗护理常规.pdfVIP

精神科患者无抽搐电休克治疗护理常规 无抽搐电休克治疗（MECT）原理是通过适量的脉冲电流 刺激，使大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列生理 变化反应，从而达到治疗的目的。适用于以下患者： ①抑郁状态，有强烈的自杀、自伤企图或行为者 ②极度兴奋、躁动、冲动伤人者 ③拒食、违拗、紧张性木倡者 ④精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。心肺疾 病患者慎用 （一）治疗前护理常规 （1）治疗前由医生开具MECT医嘱，负责护士提前与MECT 室联系，预约治疗时间 （2）治疗前，做好患者的准备工作，与患者沟通，讲 解治疗的效果及注意事项，取得患者配合 （3）治疗前 12h 禁食、禁水，治疗当天早晨将患者集 中管理 （4）治疗前30min测量生命体征，如患者T＞37.5℃， P＞120 次/min 或＜50 次/min，BP＞150/100mmHg 或＜ 90/50mmHg，应暂停治疗 （5）每次治疗前，陪送工作人员均应携带患者的病历， 交治疗医生参阅 （6）带患者做治疗前与主班护士做好交接，途中对患 者做到不离视线，治疗等待期间做好安全管理。 （二）治疗时的护理常规 （1）治疗护士提前备好治疗中所用药品。 （2）治疗前嘱患者排空大小便，取出患者活动义齿发 卡等，以免治疗中受伤。 （3）协助患者平卧于治疗台上，四肢自然伸直，遵医 嘱将血氧饱和度探头夹于患者右手中指上，观察血氧饱和度。 （4）严格执行查对制度，用两种以上方法确认患者身 份，建立静脉通路。遵医嘱静脉注入抗胆碱药、麻醉药及肌 松药。 （5）密切观察患者意识、肌张力及呼吸情况，另一护 士将牙垫置于患者上下臼齿间，以保护唇齿和舌头。 （6）通电治疗后，给氧，待自主呼吸恢复后拔出静脉 针头，撤除静脉通路。将患者推人观察室，专人监护。 （三）治疗后护理常规 （1）治疗后，护理人员应在床旁看护，密切观察患者 的意识、脉搏、呼吸变化，必要时协助患者将头偏向一侧， 防止患者窒息。 （2）如患者清醒过程中出现躁动不安，可给予短暂的 保护性约束。 （3）一旦患者出现呼吸困难、窒息等意外情况，应立 即启动应急预案，按照程序进行抢救。 （4）患者完全清醒后，返回病区，与主班护士交接， 根据医嘱给予饮食或服药等，治疗当日中午密切观察患者进 食情况，发现异常及时报告医生。 （5）了解患者对治疗的感受，给予必要的讲解，消除 患者的疑虑。