急性心肌梗塞的溶栓治疗教学ppt课件.pptxVIP

急性心肌梗塞的溶栓治疗 阜 外 医 院 刘 海 波 2021/01/21 1 急性冠状动脉综合症(ACS) 发病机制 斑块破裂＋血栓形成 • ST段抬高者：基础病变常较轻，血栓持 续闭塞， “红血栓” • ST段压低者：基础病变常较重，血栓断 续闭塞， “白血栓” 2021/01/21 2 AMI治疗历程 • 1960s 以前 — 保守治疗，住院死亡率可高 达30％ • 1960s —CCU 有效治疗心律失常， 住院 死亡率约为15％ • 1980s — 冠脉内及随后的静脉溶栓，住院 死亡率10%左右 • 1990s — 直接PTCA及/或支架置入， 住院 死亡率5％左右 2