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- 2023-10-25 发布于江苏
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第 二 十 七 章
胰 腺 疾 病 病人 的 护 理
主讲 吉大一院 神经外科1
曹红十
第 一 节
解 剖 生 理 概 要
2
解剖结构
3
第二节胰腺炎
4
• 急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激 活后对自身器官产生消化所引起的炎症, 是常见的急腹症之一。
• 分单纯性(水肿性)和出血性坏死性( 重症)胰腺炎两种。前者病变较轻微; 后者是急性胰腺炎的严重类型,表现为 胰腺广泛出血、坏死,病情发展快,并 发症多,死亡率高。
急性胰腺炎
5
• 胆道疾病
• 酒精中毒或饮食不当
• 代谢异常
– 高脂血症
– 高钙血症
病因
• 其他
6
. 当胆汁、胰液返流或胰管内压增高,使
胰腺导管破裂、上皮受损,胰液中的胰 酶被激活而起自身消化作用,出现胰腺 充血、水肿及急炎症反应;称为水肿性 胰腺炎。
. 若病变进一步发展或发病初期即有胰腺
细胞的大量破坏,则可形成出血性坏死
性胰腺炎。
病理
7
. 腹痛
. 恶心、呕吐、腹胀 . 腹膜炎体征
. 皮下出血
. 水、 电解质紊乱 . 休克
. 发热
. 黄疸
. 血糖升高
临床表现
8
• 实验室检查
– 血清淀粉酶升高大于500U/dl (正常值40- 180U/dl, Somogyi法),即提示本病。
– 尿淀粉酶( 80-300U/dl,Somogyi)
– 血清钙能反应病情的严重
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