重症品管圈课件.pptxVIP

提高烧伤ICU护士抬高患者床 头的执行率 圈的组成 . 成立日期2014年1月1 日 . 圈长：康爱玲 . 辅导员：董丽敏 . 圈员：董晶敏 黄雁 辛亚丽 孙艳艳 黄 帅 16 职务 姓名 年龄 职称 工作年限 学历 指导员 董丽敏 36 主管护师 15 研究生 圈长 康爱玲 38 主管护师 19 本科 圈员 董晶敏 29 护师 8 本科 圈员 黄 雁 34 护师 8 本科 圈员 辛亚丽 28 护师 3 本科 圈员 孙艳艳 27 护师 3 大专 圈员 黄 帅 31 护师 16 6 本科 圈的形成— 圈员 圈名选举 16 • 标志以绿色为主色调，绿 色代表着蓬勃的朝气和旺 盛的生命力，双手表示爱 的传递。用双手传递爱心， 传递温暖，传递真情。 • 橄榄枝象征着BICU所有 的医务人员团结一致，全 力救治每一位病人 • 绿叶代表BICU始终给每 一位病人以生的希望，给 每一位病人以美好生活的 向往。 我们的圈徽 16 双手圈 你 我 她 的双手 团结一致的工作 托起生命的希望 • • • • • 16 主题评价题目 上 级 政 策 可行性 迫切性 圈能力 总 分 顺 序 选定 1、提高护士执行中心静脉导管护理的规范性 3 5 3 3 14 3 2、提高烧伤ICU护士抬高患者床头的执行率 5 5 5 3 18 1 ★ 3、改进烧伤患者防止胃管脱出的固定方法 3 3 3 5 14 3 4、提高烧伤患者肢体功能位摆放的执行率 3 5 3 3 14 3 5、提高烧伤患者口腔护理的清洁度 5 5 3 3 16 2 评 价 说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 经常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 主题评价表(二) 16 观根据我科的需要和护理 部的要求.全体圈员投 票选择最终确定我们的 主题为提高烧伤 ICU护士抬高患 者床头的执行率 • 主题选定方法 • 本圈圈员使用脑力激 荡法充分发挥大家的 主观能动性和丰富的 想象力采用5 3 1打分 标准选定主题 确定主题 16 主题选定理由 16 日期 项目 4.1-4.13 4.14-4.30 5.1-5.17 5.18-5.31 合计 患者拒绝 11 8 9 10 38 患者不舒服 8 7 3 4 22 气道未伸直 3 6 4 2 15 术后 5 4 4 2 15 创面受压 6 3 2 2 13 护士不知道 2 3 2 2 9 抬高不足2小 时 2 3 2 1 8 其他 2 3 1 1 7 现状把握—查检表1 16 项目 不规范次数 累计次数 百分比 累计百分比 患者拒绝 38 38 29.92% 29.92% 患者不舒服 22 60 17.33% 47.24% 气道未伸直 15 75 11.81% 59.05% 术后 15 90 11.81% 70.87% 创面受压 13 103 10.24% 81.1% 护士不知道 9 112 7.09 % 88.19 % 抬高不足2小时 8 120 6.31% 94.49% 其他 7 127 3.08% 100% 现状把握—查检表2 16 问题点 原因分析 对策方案 采 行 负责人 对策编号 抬 高 患 者 床 头 率 低 专业素质不 高，护士对 抬高床头的 重要性认识 不足 1、培训护士抬高床头的意义及 重要性。 ※ 康爱玲 对策一 2、 操作费时费 力 1、患者进食时，请家属协助护 士为患者取半卧位。 ※ 各责护 组长 对策四 2、 医生不同意 抬高，怕影 响皮片成活 1、睡悬浮床患者，背部有床面， 缩短抬高时间。 各责护 组长 董晶敏 对策二 2、制作大孔透气的海绵垫 ※ 患者因创面 疼痛或不舒 服拒绝抬高 床头 1、健康教育，告知患者抬高床 头的重要性。 各责护 组长 对策三 对策拟定 16 对策一 对策名称 分阶段组织培训特护单书写规范。 主要原因 专业素质不高，书写认识不全面 改善前：特护单中体现不出烧伤专科特 色，大部分没有描写有关烧伤创面、疼 痛。肢体摆放等方面 对策内容： 1、每日晨交接班后对昨天 的特护单检查， 2、有问题进行归类、 及早发现并提醒相关护士改正。 3、请 主任和其她老师讲解相关专业知识，护 士自己自带小本记录总结问题并记录规 对策实施：负责人：黄雁 实施时间： 2013.8月- 2013.9 地点：烧伤重症监护室 D 范书写内容 P 对策处置 1、通过对对策效果确认效果明显 2、组织培训特护单书写规范成为我科 每日必须学习内容，也纳入我科每个护 士考核标准 A 对策效果确认： 特护单中对创面、疼痛、肢体