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论地方性单科医学院校的七年制临床医学教育 广西医科大学于2000 年起获准招收七年制临床医学专业学生，是广西壮族 自治区内目前惟一一所具有七年制临床医学专业教育招生资格的高校。为了更好 地开展少数民族地区七年制临床医学教育，满足社会经济高速发展对高层次医学 人才需求增加的需要，培养更多的高层次医学人才，我们以广西医科大学为例就 地方性单科医学院校的七年制临床医学教育的特点进行论述。 1 七年制临床医学教育的特点 七年制临床医学教育是具有医科学院特色的教学模式，与五年制临床医学教 学相比，具有以下特点：(1)学制长。学生要经历从中学生到临床医学专业硕士 的转变，度过从青年到成年的心理成熟期。(2)学生素质较高。一般来说，七年 制医学生的学习成绩总体高于五年制临床医学专业。学生的表达、理解与自学能 力较强。(3)经历本科教学与研究生教育阶段学习。与本科教育相比。研究生教 育更注重独立性、实践性、科学性，更倚重学生的自学能力、交流能力和科研精 神。两者之间有一定的飞跃。(4)学习任务较重。从临床医学角度来说，七年制 学生的教材难度较高。对基础知识和抽象思维的要求高于五年制学生。同时七年 制学生往往需要进一步学习专业外语或第二外语。 2 地方性单科医学院校教育的局限性 2.1 教师因素：从我校师资来源看，多数教师虽然有较好的专业理论基础， 但是，随着高校现代化教学手段要求的不断加强，仍然需要在授课手段和方法上 加强；另外我校的年轻教师中还存在着实践经验缺乏的问题。 2.2 学生因素：学生是教学过程中“学”的主体，学生的原有认知水平、成就 动机、学习能力与方法等因素直接关系到学生在大学期间学习的程度，亦即通常 所说的“学苗”好坏直接影响到培养质量的高低。 2.3 教学内容：我校七年制临床医学专业教学内容和课程体系虽然经历了几 轮改革，取得了很大成效，但同社会发展的需要相比，在先进性和普遍性上还存 在很大不足。表现在课程结构上还不合理，必修课多，选修课少，不能满足学生 自主学习的需要；教学内容过分强调系统性、完整性。重视陈述性、记忆性材料 的教学，教学内容缺乏发展性和创造性，忽视对学生求异思维、创新意识和创新 能力的培养。 2.4 教学条件：高等学校扩招以来，国家加大对高等教育投入的力度，学校 自己也千方百计引进资金，加强学校的基础设施建设，在学校教学用房、学生住 宿方面确实有了很大改善，但总的方面，教学条件的改善速度还远远落后于招生 增长的速度。学生均教学用房、教学仪器设备数量和价值、图书资料、实验经费、 实习(实践)经费、体育运动场馆等不同程度减少，在一定程度上影响了人才培养 的质量。 2.5 教学管理：学校教学管理的部分规章制度还不够健全或完善。有些工作 事先没有立规矩，有些规定早已过时，有些规定本身就不够严谨，甚至相互矛盾， 这使管理的制度化难以到位。还存在少数工作人员责任意识和法规意识不够强， 工作存在随意性，甚至出现管理上的失误，使得管理的规范化难以落实。 3 我校七年制临床医学教育教学改革措施 3.1 明确定位。七年一贯，本硕融通：“七年一贯，本硕融通”是七年制的基 本原则，就是坚持“理医结合、文医渗透”的七年连续培养模式。 3.1.1 充分利用广西大学这所综合大学的办学优势，把学生第一学年安排医 科上公共基础课，走“理医结合、文医渗透”的道路，这对培养宽厚型、复合型、 创新型七年制临床医学专业人才十分重要。 3.1.2 将伦理道德教育贯穿于培养及教学的全过程，开设人文科学、自然科 学、社会科学等课程，全面提高学生人文伦理道德素质。 3.1.3 将外语和计算机教学贯穿于教学全过程，加强自身现代化建设。掌握 获取知识和信息手段。 3.1.4 将综合能力培养贯穿于教育全过程，并将知识传授与技能培养有机结 合起来，培养学生的自学、实际操作、创造、研究、思维表达、协作及获取知识 的能力。 3.2 整体优化，面向临床：整体优化，面向临床就是整体优化课程体系，突 出临床基本技能训练，培养具有自身特点的l 临床医学专业硕士学位的复合型人 才。 3.2.1 实行通式教育：即由注重知识传授和能力培养的传统教育转到注重知 识、能力、素质(KAQ)协调发展，科学知识与人文素质教育并重的综合素质教育。 3.2.2 早期介入科研活动：在七年制培养过程中要创造条件，使学生早期介 入科研活动，这是培养学生创新能力的重要方法。学生可在直接的科研实践