术后的观察和处理详解.pptVIP

目前已成为放射学家、心脏病学家和肾脏学家共同关注的问题 造影剂肾病的处理 术前最大限度改善及纠正相关危险因素,可 有效预防这一并发症的发生 防治的关键 避免发生或最大限度减少其危 险性 本文档共43页；当前第30页；编辑于星期二\2点23分 预防措施 术前肾功能正常者,CIN的发生率相当低,无需特别的预防处理 对于存在危险因素的患者,目前较为公认的预防措施为: 1. 选用非离子低渗透性造影剂. 2.尽量减少造影剂用量 推荐最大造影剂用量=5ml*体重（kg）/基础血清肌酐 (mg/dl) 本文档共43页；当前第31页；编辑于星期二\2点23分 3.目前认为水化治疗是有较好预防效果的方法,但也不是完全有效.需兼顾心功能. 静脉补液可用来预防高危患者发生CIN. 补液方法 分别于造影前12小时及造影后12小时予0.9%氯化钠注射液（1 .0~1.5ml/Kg.h) 本文档共43页；当前第32页；编辑于星期二\2点23分 前臂张力性血肿 多TRI常见的并发症，1% 为自限性出血 －数小时乃至10多小时后局部肿胀缩小、消退 －1、2天后局部皮肤可见淤癍 －数日至数周内扩散、消失 －不需特殊处理 本文档共43页；当前第33页；编