修改骨与关节化脓性感染课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 硬化性骨髓炎 Ｘ线片上可看到多量骨密质增生，难以看出狭窄的骨髓腔与小透亮区。 使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛，但大多需手术治疗。 本文档共76页；当前第62页；编辑于星期一\13点4分 化脓性关节炎 suppurative arthritis 本文档共76页；当前第63页；编辑于星期一\13点4分 由化脓性细菌所引起的关节内感染； 金葡菌、白色葡萄球菌、淋球菌等 多见于儿童； 发病部位以大关节多见。 本文档共76页；当前第64页；编辑于星期一\13点4分 病因 主要致病菌为金黄色葡萄球菌及白色葡萄球菌，前者占85%左右。 本文档共76页；当前第65页；编辑于星期一\13点4分 感染途径 血源性感染较多见 外伤性感染 由邻近组织病变蔓延引起 医源性 本文档共76页；当前第66页；编辑于星期一\13点4分 病理 炎症时，关节滲出液中含有大量来自血液中的巨噬细胞及非吞噬性白细胞。 前者吞噬细菌，后者分解出蛋白消化酶，分解细菌。 本文档共76页；当前第67页；编辑于星期一\13点4分 化脓性关节炎的病变过程 浆液期：系病变早期，仅有充血、水肿，滲出液中有白细胞，无骨质破坏。 浆液纤维蛋白期：此期特点是滲出液中出现纤维蛋白及酶类物质，可对关节软骨产生破