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《针灸病案讨论》多动症 王红涛 下面我们要介绍的是王红涛教授使用针灸治疗多动症 的 病例：年龄：20 岁性别：男性居住地：长岛 纽约职业：学生主诉：注意力不集中，多动不安，时轻时重 2 年。现病史： 注意力不集中，活动量过多，容易忘事，无法保持安坐课堂， 左顾右盼，不能静心做一件事，容易冲动，粗心大意，没有耐心，常常打断别人，话多。（上课 45 分钟期间要走出教室 1 一 2 次抽烟，喝水，买小吃）。饮食、睡眠均正常，无饮酒嗜好。抽大麻近 2 年，精神科医生建议患者抽 marijuana (大麻）有助于放松，或减少冲动。患者每天抽大麻，其父母也担心抽食大麻成瘾，特来求治于针灸。既往史：患者在 7 岁时被诊断为多动症个人史：无特殊家族史：无特殊遗传病史： 无特殊查体：身高：5“10 体重：172Lb 精神：神清，一般情况可语言表达正常，情绪：稍急躁舌淡苔白脉象：弦细数四诊：声音宏亮，面色红润，口唇鲜红，手足心热，有汗现代医学检查：无实验室检查：无诊断：治疗原则：穴位处方： 王红涛诊断：1.多动症（心肾水火不济，肝郁脾虚） 2. 戒烟英文名称：ADHD（Attention deficit Hyperactivity Disorder)治疗原则：宁心安神定志，解郁除烦，滋养心肾穴 位处方：1）百会，四神聪，神门透通里，太冲，太溪2）心 俞，膈俞，脾俞，肾俞，神道 3）耳穴：神门，肺，心，皮质下 【治疗思路】 百会穴解剖：布有额 N 的分支和左、右颞线动、静脉及枕动、静脉吻合网。其督脉起于小腹内......进入脑内，上行巅顶... 有镇静安神之功。是督脉、足太阳之会。（阳阳相会）四神聪： 布有枕动、静脉，颞浅动、静脉顶支和眶上动、静脉的吻合网，有枕大N，耳颞 N 及眶上 N 的分支。“理头风目眩，狂乱风痫。（《太平圣惠方》）神门透通里：定志安神，阴阳互济太溪：肾之原穴，滋肾水上濡于脑髓。太冲：平肝泻火， 化滞行气。肝之原穴，输穴。心俞（泻），膈俞，肝俞（泻），脾俞，肾俞（?）神道，共同起到宁心安神定志，化滞行气， 滋肾水以养心阴。取穴结合局部与远道相辅相成，补泻有主次，余穴施于平补平泻之法。本病与手、足少阴经，手、足太阳经，足厥阴经有主要关系。多动症简介中文名：多动症英文名：ADHD 多发群体：早产儿及剖宫产儿症状：注意力不集中，注意短暂 多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑 功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。 患儿智力正常或接近正常，活动过多（部分病例无活动过多的表现），注意力不集中，情绪不稳，冲动任性，并常伴有有不同程度的学习困难。部分患儿成年后仍有症状，明显影 响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。 药物治疗能够短期缓解部分症状。儿童多动症又称注意力缺 陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征, 是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的智力正常或基本正常, 但 学 习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注 意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家 庭及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和教师感到 没有办法。 多动症 儿童多动症的患病率国外报道在 5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症的几 率较高，大约在 60%以上。 每个家长都希望自己的孩子健康成长，但是却经常见到一些 家长为孩子的表现而苦恼。这些孩子表现为：活动过多、注 意力不集中、书写潦草；还有的孩子任性、不合群，缺乏自我克制能力，；或行为幼稚、怪僻，肢体抽动，或行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等，教育也无济于 事。少数病例成年后，还留有性格和行为缺陷。这就是儿童 多动症。多动症病因：多动症是儿童期常见的行为问题。本 症有两大主要症状，即注意障碍和活动过度，可伴有行为冲 动和学习困难。通常起病于６岁以前，学龄期症状明显，随 年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。 儿童多动症 是儿童多动综合症的俗称。其发病原因很多，是儿童时期常 见病。因为人们认识不足，有时会误诊、漏诊，如果不及时 治疗，则会造成家庭和学校中的不良影响。 1、脑神经递质数量不足。 如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。 因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿 童，父母尤其应该注意这一原因。 2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆 流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后 1～2 年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。 多动症 3、遗传因素。 一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地 影响孩子的脑功能，造成其先天体质