医院口腔颌面部恶性肿瘤患者健康教育流程.docxVIP

医院口腔颌面部恶性肿瘤患者健康教育流程 概述 口腔颌面部恶性肿瘤以鳞状细胞癌最多见。舌癌是口腔内最常见的恶性肿瘤，多为鳞癌。牙龈癌、颊黏膜癌也是常见的口腔癌，常发生于磨牙区，穿过颊肌及皮肤，可发生溃疡，亦可蔓延至上、下牙龈及颌骨。口腔颌面部恶性肿瘤发病因素与环境有关，如紫外线、X线及其他放射性物质可成为致癌因素，其次牙齿残根、锐利的牙尖，不合适的牙托等异物与舌体摩擦引起癌变，嗜好咀嚼槟榔，不良口腔卫生习惯成为促癌因素，多发于舌缘，常为溃疡型或浸润型。 （一）术前健康教育 休息与活动指导 协助患者取舒适体位。 饮食指导 指导患者进高热量、高蛋白饮食，如患者因张口、咀嚼困难不能由口进食的患者，向其解释给予鼻饲饮食的必要性。同时注意补充维生素，以保证患者充足的营养。 专科指导 介绍舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤，好发于舌游动部，约半数以上发生于舌中1/3的边缘部，其次依次是舌根、舌背、舌底及舌尖部。常表现为舌部肿块溃疡、疼痛，伴有放射性耳痛。 术前准备 （1）口腔护理：指导患者术前3天用复方氯己定漱口，保持口腔清洁，牙结石较多的患者必要时行全口洁治术，及时治疗口腔及鼻腔炎症。 （2）呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，吸烟者劝导其戒烟。术前有肺部感染的遵医嘱应用抗生素。 （3）胃肠道准备：全麻手术者术前8～12小时禁食水。做皮瓣移植或游离组织瓣修复者指导练习床上大小便。 （4）常规准备：按颌