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医院静脉注射并发症的预防及处理规范 1.静脉炎 （1）临床分型，按临床表现分为4型：①红肿型：沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。 ②硬结型：沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬，触之有条索状感。 ③坏死型；沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。 ④闭锁型：静脉不通，逐步形成机化，严重者可出现发热等全身症状。 （2）预防措施。 ①熟练掌握静脉穿刺技术，严格执行无菌技术操作。 ②根据病人年龄、药物性质、血管情况、选择合适型号的注射工具。注射刺激性较强的药物时，应选择粗直的血管或留置深静脉导管。 ③合理选择穿刺部位，避免在瘫痪的肢体进行静脉注射。 ④严格控制药物的浓度和输注速度。 ⑤加强外周静脉置管留置期间的护理，外周静脉置管留置时间一般不超过96h。 （3）处理规范。 ①禁止在患肢进行静脉注射。 ②将患肢抬高、制动。 ③局部进行热敷或热湿敷（50%硫酸镁或95% 酒精）。 ④可遵医嘱涂溃疡糊、贴溃疡贴，可用马铃薯片或中草药外敷；必要时全身应用抗生素治疗。 ⑤营养不良、免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部抗炎能力。 2.液体渗出或外渗 （1）预防措施。 ①提高穿刺技术。 ②尽量避免使用静脉钢针。 ③合理选择穿刺部位，避免在肢体屈曲的部位进行注射。输注易致渗漏、损伤组织的药物时，应选弹性好且较粗的血管。 ④最大程度地稀释药物，尤其是化疗药物。 ⑤为不合作、意