康复医学发展史.docx

康复发展史 一、史前期（1910 年前） 康复疗法：温泉、日光、砭针、磁石、按摩、健身运动等康复疾病：风湿、慢性疼痛、劳损等疾患 Hippocrates 希波克拉底（约公元前 460-约公元前 370，古希腊医师，称医药之父）--- 假足 初期的运动疗法、作业疗法、电疗法和光疗法聋人与盲人的特殊教育(盲文与手语) 1829 年法国盲人 路易·布莱尔（Louis Braille，六点盲文的发明者。盲文于 1837 年正式定稿。） 1887 年美国传教士梅里士夫妇在山东登州建立了中国第一所聋校,当时叫启学馆。 word. word. word. 中国情况 《素问·异法方宜论》“其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷” 马王堆出土的《导引图》 Mac Auliffe---中国的功夫松弛疗法--- 坐禅 二、形成期(1910—1946 年) 1910 年，康复（rehabilitation）一词首次正式出现。 一战期间，英国著名骨科专家 Robert Jones 首先开展了对伤员进行职业训练，以便他们在战后能重返工作岗位。 1917 年美国陆军成立身体功能重建部和康复部，这成为最早的康复机构。 1942 年，在美国纽约召开的全美康复会上诞生了康复第一个著名的定义： “康复就是使残疾者最大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、职业的和经济的能力。” 小儿麻痹症的流行造成许多有后遗残疾的年轻患者，刺激了物理医学的发展。 三、 确立和发展期（1946—至今） 一）萌芽阶段（1946—1956） 1946 年，美国腊斯克（Howard A.Rusk）博士开始在综合医院设立康复医学科，推行康复治疗。此时的康复治疗已初步贯彻全面康复的原则，即重视身体上和心理上的康复，采取手术后或伤病恢复期早期活动的功能训练。 直到病人被训练能用他所身体残留部分的功能生活和工作，医疗保健工作才结束。 直到病人被训练能用他所身体残留部分的功能生活和工作，医疗保健工作才结 束。 1947 年：腊斯克博士在美国纽约创建康复医学研究所，以后发展成为面向全球的康复医师培训基地。 1949 年：美国住院医师的专科培训增加了康复医学这一学科。康复医学观念和原则逐步为医学界所认识。美国物理医学会（1922 成立）改名为美国物理医学与康复学会。 1950 年：国际物理医学与康复学会成立。 1952 年：世界康复基金会成立（主席：腊斯克博士），目的为推动康复医 学学科人才培养。 1953 年：英国出版第一本《物理医学与康复》（吉尔兰德主编）专著。 1954 年~1956 年：由于急性脊髓灰质炎（小儿麻痹症）流行造成大量患者出现神经肌肉功能障碍（肢体瘫痪，甚至后期出现畸形等后遗症），需要积极 的，新型的康复处理，因而促进康复医学的发展，特别是应用肌力评估、肌肉再训练（医疗性活动处方）、作业治疗、矫形器使用等康复诊疗手段，收到了良好的效果，引起了医学界的重视和兴趣。 二） 成长阶段（1957-1980） 1958 年：腊斯克主编的重要科教书《康复医学》（第一版）正式面世，是康复医学科第一本权威性的经典著作。 1969 年：国际伤残者协会（1922 年建立）更名为康复国际 abilitation International, RI) 1969 年：Licht 成立了国际康复医学会(International Rehabilitation Medicine Association，IRMA)。1970 年：第一届学术会议在伦敦召开，该会每隔 4 年召开一次学术交流大会，对促进学科的发展起到很大的作用。 1974 年：英国卫生部颁布《医疗卫生部门康复医学建筑设计指南》。 1976 年世界卫生组织专家委员会认为现代的医学应该用以残疾为取向的医学来补充以疾病为取向的医学，又指出，医学不单要解决急性伤疾病者的救治问题，而且要重视慢性病者、残疾者功能恢复、回归社会的问题，而康复医学正担负着这一任务。并制定了《国际缺陷、弱能、残障分类》（1980 年正式公布），这一残疾分类标准及其理论框架充实了康复医学的理论基础，强化了 “全面康复”的理论根据。欧、美康复医学机构迅速发展，如比利时于 1964 年 只有康复医疗机构 16 所，而到 1980 年时，这类康复医疗机构（含康复门诊） 增至 256 所。与此同时，康复医疗人员的数目也大量增加，以加拿大为例，康 复医师数目 1980 年比 1962 年时增加近 2 倍。三）成熟及提高阶段（1981-1999 ） 1981 年：霍克教授提出，康复医学是一门与整体功能有关的学科(包括功能的评估、功能的训练、社会生活功能的恢复等)。 1982 年：康复医学学科的范围、界限已经明确。 康复医学的范围从纵的系统看，包括功能评估、电生理学诊断、各种功能训练和治疗（医疗体操、物理因子