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急诊肺炎的诊断与治疗演示文稿 本文档共22页；当前第1页；编辑于星期二\14点48分 （优选）急诊肺炎的诊断与治疗 本文档共22页；当前第2页；编辑于星期二\14点48分 急诊科肺炎患者构成 患者入院时间 患者流向 入院时间≤48h 入院时间48h CAP HAP 急诊就诊患者 初步诊断 CAP 非肺炎患者 急诊分流 回家 急诊留观 急诊ICU 普通病房 入院后出现肺部感染 HCAP HAP(包括VAP) 急诊科肺炎患者类型复杂，CAP、HCAP及HAP并存 CAP：社区获得性肺炎 HAP：医院获得性肺炎 HCAP：健康护理相关性肺炎 VAP：呼吸机相关性肺炎 本文档共22页；当前第3页；编辑于星期二\14点48分 急诊科肺炎诊疗流程 临床表现 实验室检查 影像学检查 微生物学检查 肺炎严重指数(PSI) CURB-65 抗菌治疗原则 抗菌药物的选择 抗菌治疗时机 急诊科肺炎的诊断 急诊科肺炎病情评估，确定患者走向 急诊科肺炎的经验性抗菌治疗 本文档共22页；当前第4页；编辑于星期二\14点48分 急诊科肺炎的诊断—临床表现 肺炎常见临床表现异常出现的频率 出现频率(%) 血WBC ＞1万 胸部 X线浸润 对我国20世纪90年代发表的关于院内肺炎临床流行病学调查研究进行汇总分析， 共纳入88篇文献，8705例患者 1.胡必杰等.中华医院感染学杂志.2001 ;11(3):177-