内镜清洗、消毒、灭菌效果的监测.docxVIP

内镜清洗、消毒、灭菌效果的监测 一、内镜清洗质量监测 目测法：对每件内镜及其附件进行检查，保证内镜及其附件的表面清洁、无污渍。清洗质量不合格的，应重新处理。 其他方法：采用蛋白残留测定、ATP 生物荧光测定等方法。 二、使用中的消毒剂/灭菌剂监测 （一）消毒剂浓度监测： 单次使用的消毒剂/灭菌剂应对每批次产品进行监测；多次使用的消毒剂/灭菌剂应每次使用前进行监测。 （二）染菌量监测： 1.方法：同消毒液的监测 2.频次：每季度监测 1 次 三、内镜消毒质量监测 1.?采样部位：内镜的内腔面 2.?采样方法：用无菌注射器抽取 10ml 含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用 15ml 无菌试管从活检出口收集，及时送检， 2 小时内检测。 3.?菌落计数：将送检液充分震荡，取 0.5ml，加入 2 只直径 90mm无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的 45℃～48℃营养琼脂15ml ～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，于 35℃培养 48 小时后计数。 4.结果判断：菌落数/镜=2 个平皿菌落数平均值×20。 5.?致病菌检测：将送检液用旋涡器充分震荡，取 0.2ml 分别接种 90mm 血平皿、中国兰平皿和 SS 平皿，均匀涂布，35℃培养 48 小时，观察有无致病菌生长。 四、结果判定 消毒后的内镜：细菌总数 20 cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无细菌