下肢血管性疼痛血栓闭塞性脉管炎详解.pptVIP

（3）周围动脉血管造影 a下肢动脉局限性、节段性狭窄，血管壁多为光滑状。以中、小动脉为主。 b闭塞平面以远端多有丰富的侧支血管。 本文档共52页；当前第29页；编辑于星期一\11点3分 （4）血流变学检查 测定TAO患者的血流变学特性，对本病的诊断、治疗、预后判断，特别是揭示TAO病因具有特别重要的意义。 全血黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间及血小板聚集功能 正常人 本文档共52页；当前第30页；编辑于星期一\11点3分 （5）肢体功能试验 Buerger试验：阳性者足部特别是足趾和足掌部皮肤呈苍白蜡黄色，以手指压迫后更为明显，有自觉麻木或疼痛。下垂时，足部皮肤色泽逐渐出现潮红或斑块状紫绀，提示病肢有严重循环障碍而供血不足。 本文档共52页；当前第31页；编辑于星期一\11点3分 五、鉴别诊断 本文档共52页；当前第32页；编辑于星期一\11点3分 （一）动脉硬化闭塞症 ①患者年龄较大，大多在50岁以上，不一定有吸烟嗜好； ②常伴有高血压、高血脂，冠心病、动脉硬化或糖尿病； ③病变动脉常为大、中型动脉，很少侵犯上肢动脉； ④X线摄片显示动脉有不规则的钙化阴影； ⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。 本文档共52页；当前第33页；编辑于星期一\11点3分 （二）糖尿病性坏疽　 血栓闭塞性脉管炎