最新国家开放大学电大本科《内科护理学》简答题题库及答案(试卷号：1323).pdfVIP

最新国家开放大学电大本科《内科护理学》简 答题题库及答案（试卷号：1323 ） 最新国家开放大学电大本科《内科护理学》简答题题库及答案（试卷号： 1323） 简答题 1．简述急性肾盂肾炎患者主要护理措施。 （13 分） 答： (1)休息 急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎的急性期应注意卧床休息。 (2)饮食护理急性期进食清谈并富含营养的食物，补充多种维生素。每日饮水 量应在 20_ml 以上，尿量保持在20_～2500ml。尿量增加可以冲刷尿路中的细菌和 炎症物质，减轻症状。 (3)高热的护理体温高于 39℃时，应予物理降温，如酒精擦浴，在大血管处 放置冰袋。体温下降不明显时可遵医嘱给予药物降温。 (4)腰痛的护理卧床休息，双腿屈曲，避免久站或久坐，因为肾脏下移，使肾 脏被膜受到牵拉，会加重疼痛感。适当分散患者的注意力有助于缓解尿痛等尿路刺 激症状。 (5)尿细菌学检查的护理向患者解释检查的意义和方法。清洁中段尿培养标本 留取时应注意： ①在使用抗生素之前或停用抗生素 7 天后留取标本，以保证结果的准确性； ②留取标本时严格无菌操作，肥皂水充分清洁外阴及尿道口； ③留取清晨第一次的中段尿在 1 小时内送检做细菌培养，或冷藏保存； ④应保证尿液在膀胱内留存，6～8 小时，以保证细菌有足够的繁殖时间}⑤ 尿标本中勿混入消毒药液、患者的分泌物等。 2．简述对高血压患者的健康教育。 （12 分） 第 1 页 共 5 页 答： (1)休息与运动：根据病情选择骑自行车、健身操、快步行走等有氧运 动，避免参加举重、俯卧撑等力量型活动以及比赛、竞争性质的活动，运动锻炼应 做到持之以恒。注意劳逸结合，保证充分睡眠。 (2)饮食与嗜好：每天摄盐量应低于 6g，肥胖者还需限制热量和脂类的摄 人。吸烟者应戒烟，限制饮酒。 (3)情绪管理：应保持情绪轻松、稳定。 (4)用药指导：指导患者为预防靶器官的损害应坚持服药，即使血压降至正常 也不能擅自停药。服药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防因血压降得过低而致 重要脏器供血不足。 (5)自我监测：患者或家属测量血压，在家中定期测量血压。此外，还需门诊 随访检查靶器官受损情况。 3.简述上消化道继续或再出血的观察要点。 （13 分） 答： (1)呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀 便，伴肠鸣音亢进； (2)休克经输液输血未见好转； (3)血红蛋白持续下降； (4)每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。 4.简述急性 CO 中毒昏迷患者的主要护理措施。(12分) 答： (1)病情观察； 定期测量生命体征，观察意识状态，记出入量，定时做 COHb 测定。 (2)昏迷护理：保暖、定时翻身拍背、口腔护理，留置导尿管。 (3)保持呼吸道通畅、吸氧：平卧、头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐 物；吸高浓度高流量氧；有条件应给予高压氧治疗。 (4)高热惊厥护理：遵医嘱给予安定静脉或肌内注射并给予物理降温。 (5)药物护理：脑水肿者遵医嘱静滴甘露醇。 (6)意识清醒后护理：清醒后应卧床休息，密切观察 2 周；可加强肢体被动运 动、按摩，以促进肢体功能恢复。 5．简述哮喘患者健康教育的主要内容。 第 2 页 共 5 页 （12 分） 答： (1)帮助病人识别过敏因素，针对性地采用相应的措施。 (2)按医嘱合理用药，正确使用定量吸入器。对医生处方的每种吸人器都要给 予病人正确指导。 (3)自我监测病情，做好哮喘日记（哮喘日记应记录每日症状，用药及效 果），购买峰速仪，按医嘱记录峰流速的变化。 (4)了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作嘱病人随身携带止喘气雾剂，强 调出现哮喘发作先兆时，及时吸人 p2 受体激动剂，同时使患者保持平静，以迅速 控制症状，防止严重哮喘发作。 6．简述运动治疗对糖尿病患者的作用，及选择运动方式、运动时间和运动开 始合适时间。(13分) 答： (1)运动治疗的作用：