中心静脉穿刺置管术详解演示文稿.pptVIP

3 .适应症 成人、儿童、婴幼儿、新生儿 推荐用于婴儿、新生儿中心静脉置管 锁骨下或颈内静脉穿刺困难时替代途径 本文档共88页；当前第62页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第30页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第31页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第32页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第33页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第34页；编辑于星期一\12点21分 本文档共88页；当前第35页；编辑于星期一\12点21分 颈内静脉置管适应症 成人、儿童、婴幼儿。亦有报道用于新生儿 短期或长期留管，但长期留管的优势不如锁骨下静脉 严重出血倾向者，低位颈内静脉进路慎用 本文档共88页；当前第36页；编辑于星期一\12点21分 锁骨下静脉穿刺置管术 本文档共88页；当前第37页；编辑于星期一\12点21分 1）与经颈内静脉置管相比，成功率较低 2）并发症的发生率较高，特别是气胸 3）特别适用于颈动脉手术； 4）由于置管后位置易固定、病人耐受性好，也适宜于长期留管或用于大静脉营养。 优缺点 本文档共88页；当前第38页；编辑于星期一\12点21分 锁骨下静脉的解剖 △腋静脉的延续，起于第一肋骨外侧缘，成人长度大约3~4cm △前方为锁骨内侧缘、下方为第一肋