第 一 章医学心理学主要理论与研究方向课件.pptxVIP

医学心理学 主要理论 医学心理学主要理论 精神分析理论 行为学习理论 人本主义理论 认知理论 心理生物学理论 精神分析理论 意识层次理论 人格理论 本能理论 意识层次理论 意识(conscious) 是人能认识自己和认识环境的心理部分，在人的注意集中点上的心 理过程都属于意识层次。如人对时间、地点、人物的定向力和对外界 各种刺激的感知力等。 潜意识(unconscious) 又称无意识，是人无法直接感知到的那部分心理活动，包括原始冲动 和本能，以及一些不被社会标准、道德理智所接受的被人压抑着的欲望， 或明显导致精神痛苦的过去的事件。 前意识(preconscious) 在意识和潜意识之间还有一种前意识，这就是指目前未被意识到，但 在自己集中注意或经过他人的提醒下可以被带到意识区域的心理活动和 过程。 人格理论 “本我”(id) 存在于潜意识的深处，是一 种遗传下来的本能。 “快乐原 则” “自我”(ego) 存在于意识中，是在与环境的 接触过程中由“本我”发展而来。 “现实原则” “超我”(superego) 大部分属于意识层次，是在长期 社会生活过程中，由社会规范、道 德观念等内化而成。 “至善原则” 自 我 前意识 意 识 潜意识 本 超 我 我 精神分析理论的医学意义 强调个人的早期生活经验对人格发展的影响。 认为被压抑在潜意识的心理冲突(主要是幼年时期 的精神创伤和焦虑情绪体验)可以通过某种防御机 制以病态方式表现出来。 通过对梦境的分析或病人的自由联想挖掘和疏泄压 抑着的心理冲突，经领悟理解以改善自己的思维模 式和行为方式，从而达到治疗的目的。这就是精神 分析治疗方法。 精神分析理论述评 :有很深、很广的影响，但缺乏 实验室证据。 行为学习理论 经典条件反射 操作条件反射 示范作用 华生 “恐惧实验” 强化：环境刺激对个 体行为反应产生的促 进作用 唾液分泌(CR) 条件反射 唾液分泌(UCR) 非条件反射 (2)食物(UCS) 铃声 (CS) (1)食物(UCS) 强化 (3)铃声 (CS) 唾液分泌 强 化 + 某一种行为出现以后立即受到一 种刺激，则该行为会因这种刺激 的作用而发生相应的增强或减弱 变化。 理论意义：操作条件反射重视行 为结果对行为本身的作用 操作条件反射 动作1 压杠杆(R) 食物奖励(S) 动作3 乱咬 (R2) 动作2 乱窜 (R1) 饥饿 (S’) 内脏操作条件反射 内脏操作条件反射意义 理论意义：通过内脏学习过程可获得对 内脏的意识控制 某些心身疾病症状的产生如心跳加快、 肠蠕动增加、哮喘等可能与个体的意识 性条件操作有关；生物反馈、气功治病 等的原理可能与内脏学习有关。 二十世纪七十年代中期在美国出现 将认知心理学与行为主义心理学理论相结合 强调S→ O → R的关系 认知行为学习理论 行为学习理论的医学意义 人类的个性可以被理解成是一系列习得性行为的综合。 人类的异常行为多是在日常生活经历中尤其是在心理创 伤体验中，通过学习并经条件反射固定下来的，既然异 常行为和正常行为一样，是通过学习获得，那么也可以 通过学习而矫正，进而达到治疗的目的。 以各种学习理论为依据的行为治疗方法。 也存在一定局限性。 人本主义理论 人本主义理论是在对行为学习理论的批判 中产生的。强调人的潜能。 与精神分析的区别 对行为主义的批判 主要代表人物 与精神分析的区别 理论取向的不同 研究的对象不同 对行为主义的批判 对行为主义行为观的批判 对行为主义研究方法的批判 对行为控制的批判 对行为学派关于人类本性意象的批判 James Frederick Thomas Bugenta 1915~ (布根塔尔) Abraham Harold Maslow 1908~1970(马斯洛) Rollo May ，1909~1994 ( 罗洛.梅) 主 要 代 表 人 物 Ransom Rogers ~1987 (罗杰斯) Carl 1902 自我理论： 现实自我和理想自我的差距是心理 问题的根源 人格理论 自我实现倾向 机能健全的人 人格的自我发展过程及其机制 (自我认同、自我评定、自我理想) 罗杰斯的人格自我心理学理论 人本主义理论的医学意义 罗杰斯认为，个体成长受阻是因为他在成长的过程中遭 受的是“条件性积极关注”，迫使他歪曲自己真实的感 觉，并不自觉地将这些本属于父母或他人的价值观念内 化，变成自我人格结构的一部分，以至于渐渐地出现“ 自我意识”不良以及“现实自我”与“理想自我”的差 距，这往往是心理疾病的根源。由此而创立了人本主义 疗法 对自我体验、自我导向的信任