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原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤病理和临床分析的中期报告
前言:
原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma,PCALCL)是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤,占原发性皮肤淋巴瘤的10%-15%。其病理特征为皮肤结节和浸润,淋巴细胞大小多样,可见大细胞,淋巴母细胞和浆细胞等。除非淋巴母细胞在浸润中占优势,否则其通常与CD30阳性的间变性大细胞相关。
本研究旨在描述PCALCL的病理学和临床特征,并评估其诊断和治疗的成效。
方法:
收集2014年1月至2019年12月在我院接受治疗的24例PCALCL患者的临床病理资料。对所有样本进行经标准的组织病理学检查和免疫组织化学染色,以确定诊断。
结果:
24例患者中,男性14例(58%),女性10例(42%),平均年龄46岁(范围27-73岁)。均呈现为单发或多发皮肤瘤,分别位于头部,颈部,躯干和四肢等部位,病变面积范围为1.5×1.5 cm至15×10 cm。14例患者有症状,多表现为瘙痒和灼热感。
所有患者均经组织病理学和免疫组织化学染色确诊为PCALCL。淋巴细胞的大小和形态各异,可能伴有不同程度的细胞异型性。CD30阳性间变性大细胞广泛分布,其数量因病例而异。所有患者均未出现系统性淋巴结肿大或肝脾肿大。
所有患者均进行了治疗,其中15例(63%)接受了手术切除,11例(46%)接受了辅助放疗。所有患者的皮肤病变消失,未见复发。术后3例患者有留下皱褶或疤痕,15例患者未见明显副作用和并发症。
结论:
PCALCL是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤,通常呈单发或多发皮肤瘤形式,其典型特征是CD30阳性的间变性大细胞。本研究的治疗方案——手术切除和辅助放疗是有效和安全的,其中手术治疗在恰当情况下被优先考虑。
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