市政工程项目三检制用表.docVIP

施工工序“三检”记录表 工程名称：********项目 施工部位 路基分部 工序名称 土路基 验收部位 自检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦15； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 经施工班组自检本工序合格，并报项目工程部到场复验。 不合格 处理情况： 自检人： 检查时间： 复检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦15； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 1、经项目工程部复检本工序合格，并报项目质量部到场专验。 不合格 处理情况： 复检人： 检查时间： 专检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦15； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，可进入下一道工序施工。 不合格 处理情况： 专检人： 检查时间： 备注：B为施工时必要的附加宽度。 施工工序“三检”记录表 工程名称：********项目 施工部位 路基分部 工序名称 石方路基 验收部位 自检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-100、+50； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床宽度（mm):不小于设计值+B； 实际偏差： 检查结果： 合格 经施工班组自检本工序合格，并报项目工程部到场复验。 不合格 处理情况： 自检人： 检查时间： 复检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-100、+50； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床宽度（mm):不小于设计值+B； 实际偏差： 检查结果： 合格 1、经项目工程部复检本工序合格，并报项目质量部到场专验。 不合格 处理情况： 复检人： 检查时间： 专检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-100、+50； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床宽度（mm):不小于设计值+B； 实际偏差： 检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，可进入下一道工序施工。 不合格 处理情况： 专检人： 检查时间： 备注：B为施工时必要的附加宽度。 施工工序“三检”记录表 工程名称：********项目 施工部位 路基分部 工序名称 填石方路基 验收部位 自检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦20； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 经施工班组自检本工序合格，并报项目工程部到场复验。 不合格 处理情况： 自检人： 检查时间： 复检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦20； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 1、经项目工程部复检本工序合格，并报项目质量部到场专验。 不合格 处理情况： 复检人： 检查时间： 专检 检查内容： 1、路床纵断高程允许偏差（mm)：-20、+10； 实际偏差： 2、路床中线允许偏差（mm)：≦30； 实际偏差： 3、路床平整度允许偏差（mm)：≦20； 实际偏差： 4、路床宽度（mm):不小于设计值+B；实际偏差： 检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，可进入下一道工序施工。 不合格 处理情况： 专检人： 检查时间： 备注：B为施工时必要的附加宽度。 施工工序“三检”记录表 工程名称：********项目 施