变应性鼻炎,鼻息肉,手术课件.pptxVIP

变应性鼻炎 (allergic rhinitis) 是发生 在鼻粘膜的变态反应性疾病,鼻粘膜反应性 增高是其主要特点，并可引起各种并发症。 本病以15~40岁多见，临床上有常年性 ( Pernnl al) 和季节性 (seasonal) 之分、近 年来发病率有增加趋势。可能与大气污染、 空气中SO2浓度增高有关。高浓度的SO2常 使空气中某些颗粒物质产生较强的变应原性。 季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节 性变应原引起、如树木、野草、农作物，在花 粉播散季节，花粉随风飘游，吸人呼吸道导致 本病，故又称花粉症 (pollinosis)。 病 理 本病发病机理属 Ⅰ型变态反应 。机体吸入变应原后 产生的特异性IgE结合在鼻粘膜浅层和表面的肥大细胞 、 嗜碱细胞的细胞膜上，此时鼻粘膜便处于致敏状态 、当 交应原再次吸入鼻腔时变应原即与肥大细胞 、嗜碱细胞 表面的lgE发生桥连，继而激发细胞膜一系列生化反应 ， 导致以组织胺为主的多种介质释放 、这些介质通过其在 鼻粘膜血管、腺体、神经末梢上的受体，引起鼻粘膜明 显的组织反应 、表现为阻力血管收缩 ( 鼻粘膜苍白 ) ， 或容量血管扩张 ( 鼻粘膜是浅蓝色 、鼻塞 ) 、毛细血管 通透性增高 (粘膜水肿 ) ，多形核细胞 、单核细胞浸润， 尤以嗜酸细胞浸润明显 。