抽动症量表分析和总结.docxVIP

抽动秽语综合征量表 耶鲁综合抽动严重程度量表 抽动秽语综合征生活质量量表 抽动秽语综合征量表（TSGS） 一．介绍 抽动秽语综合征是一种儿童起病的慢性动作性和发音性抽动症，常伴有多种行为异常,患者可能还有心理症状，例如强迫症,因此难以进行定量评价。TSGS 量表由Harcherik 和他的同事于 1984 年设计,此量表分为两个部分。检查者之间可靠性高。研究发现抽动的等级与 ADHD 或者强迫症存在与否无关。此量表应该由医生或者有经验的护士操作，需要时间长，大约 30~45 分钟。虽然量表具有有效性和检查者之间的一致性，但是评价仍然是很困难的，过程受多种因素影响。 二．内容 发生的频率（代码 F） ： 1：≤1 次/5 分钟 2：1 次/2~4.9 分钟 3：1 次/1.9 分钟~4 次/1 分钟 4：≥5 次/1 分钟 5：无数次 能否掩饰（代码 D） ： 1——可以被掩饰 5——不能执行其它动作功能 单纯动作性抽动（SM） ：没有目的的抽动和/或运动 F×D= 复杂动作性抽动（CM） ：多组肌群协同运动，动作复杂多样，具有模仿性， 抚摩自己，别人或者物体 F×D= 单纯发音性抽动（SP） ：没有目的的哼声、犬声，咳嗽，清喉音 F×D= 复杂发音性抽动（CP） ：有目的的，模仿言语，重复言语和秽语，可区分的语言 F×D= 行为（代码 B） 正常 5——脾气正常，学校和家庭关系有轻微的问题 10——有些问题，至少某些关系受到影响 15——很多部分受到影响和损害 20——严重损害影响所有行为 25——不能被接受的行为表现，需要监视其行为 学校和学习问题正 常 5——分数低 10——复读，某些学科应该上辅导班 15——所有的功课均需特殊辅导 20——应该上特殊的专门学校 25——不能上学，需要回家 坐立不安（代码 MR） 正常 5——运动，明显，没有问题 10——坐立不安，有些问题 15——明显的坐立不安，中等程度的问题 20——大多数时间在运动，但是偶有中断，运动功能受累 25——不停的运动，没有运动功能 工作职业问题正常 5——工作固定，有些困难 10——工作问题严重 15——失去很多工作 20——几乎没有被雇佣过 25——失业 （SM＋CM/2）=（SP＋CP）÷2＋（B＋MR＋上学或者工作问题评分）×2/3=总分 三、严重程度评分标准抽动： 没有 极少；能够表现正常 轻度；局限某一肌群的抽动 中等程度；局限于身体的某一部位严重；涉及身体的多处 很严重；行为复杂 发音： 正常 极少；能够表现正常 轻度；发单个单词或者声音，间隔至少 1 次呼吸或者 4 秒钟 中等程度；连续重复发怪音或者单词 2~3 次，单个秽语，间隔至少 1 次呼吸或者 4 秒钟 严重；连续重复发怪音或者单词 4 次以上，连续重复秽语 2~3 次。很严重；连续重复秽语 4 次以上。 参考文献 Cohen DJ,Leckman JF, Shaywitz BA. The Tourette syndrome and other tics. In: Shaffer D, Ehrhardt AA, Greenwill L (eds.). The clinical guide to child psychiatry. New York: Free Press, 1984。 Walkup JT, Rosenberg LA, Brown J, Singer HS. The validity of instruments measuring tic severity in Tourettes syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992; 30:472-477. Harcherik DE Leckman JF, Detlor J, Cohen DJ. A new instrument for clinical studies of Tourettes syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1984;23:153-160. Leckman JF, Towbin KE, Ort SI, Cohen DJ. Clinical assessment of tic disorder severity. In: Cohen DJ, Bruun RD, Leckman JF (eds.). Tourettes syndrome and tic disorders. New York: John Wiley, 1988:55-78. Goetz cG, Tanner CM, Wilson RS, Shannon KM. A rating scale for Gilles de l