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- 2023-11-01 发布于广东
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主动脉窦消融成功房性心动过速的病理基质
近年来,已经报告了室性心动过速(简称室速)可成功地从动脉边缘块中融化。由于动脉边防结构和相邻结构的复杂性,我们必须充分理解动脉边防的解剖、相邻结构的x线成像和位置特征,从而提高疗效。减少动脉损伤和室内传输能力的发生率。作者总结了动脉合理配置成功的心房速度的研究进展。
1 主动脉窦解剖结构特点
主动脉窦位于心脏的中央位置, 包括左冠窦、右冠窦和无冠窦 (图1) 。无冠窦位置最偏后, 其后部和房间隔前上部、左房及右房的部分组织相距较近, 无冠窦的前方为室间隔膜部, 部分病人右冠窦也与房间隔前上部相临;无冠窦和右冠窦交界处正对三尖瓣前瓣和隔瓣的对合处, 此处有His束走行, 房室结快径路位于His束的后方, 无冠窦的右方;右冠窦的前方偏左有右室流出道, 右冠窦和右室流出道之间的心外膜脂肪垫中有迷走神经节分布, 右冠窦右侧有右心耳、右冠状动脉、His束;左冠窦左上方有左心耳, 前方有左冠状动脉主干和右室流出道, 左冠窦和无冠窦的对合处是主动脉二尖瓣前叶交界区。由于无冠窦和房间隔前上部、左房及右房的部分组织相距较近, 而右冠窦和左冠窦基本不和心房肌接触, 因此主动脉窦消融成功的房速以无冠窦最多见, 但有时主动脉窦的解剖结构存在变异。在主动脉窦成功地标测和消融房速需要准确理解主动脉窦的解剖和毗邻结构, 正确识别主动脉窦靶点处的X线影像和心内标测的电位特
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