导管滑脱防范预案.docxVIP

导管滑脱防范预案 1、对置管病人按导管风险评估表进行评估，＜5分为轻度危险；5-9 分为中度危险；210分为重度危险。分值210分，病区应24h 内上报护理部。 2、评估时间：中度危险1次/周；重度危险1次/3天，病情变化随时 评估。 3、对置管病人应做好安全防范措施，妥善固定。当班护士每2小时 检查导管的通畅等情况并记录，发现问题及时处理。护士长每天 督查一次有记录。分值210分，护理部应每周督查二次有记录。 4、护理人员必须熟练掌握各种导管的安全操作流程及应急预案处 置流程。 5、落实置管病人的安全防范教育并取得病人配合，对躁动者给予必 要的保护性约束。 6、一旦发生导管滑脱按应急预案处理，根据病情采取相应措施并报 告医生，切忌回纳，同时密切观察病人全身情况。 7、凡发生导管滑脱，病房应在24h内组织分析原因和整改。如发生 I类、II类导管的滑脱，病房还应在24h内上报护理部。 导管风险评估表 病区 姓名 床号 住院号 页数 高危 导管 评估 导管类型 意识 其他 总分 签名 I II III 1胸管 口 2T管 3气管切开导管 4鼻插管 5脑室引流管 6动静脉插管 1双套管 2负压球 3深静脉导管 4三腔管 5造瘦管 □ 1导尿管 口 2胃管 烦躁 意识 不清 患者 不配 合 \^值 时 3分 2分 1分 4分 3分 2分 评估分值：＜5分为轻度危险；5?9分为中度危险；分为