2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)历年考试考试历年试题高频考点摘选带答案带答案解析.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)历年考试考试历年试题高频考点摘选带答案带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.脑干病变者可出现 A. Hennebert征阳性 B. Tullio现象 C. 对指运动障碍 D. 自发性眼震钟摆性或张力性 E. 平稳跟踪试验曲线Ⅲ型 2.男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为 A. 急性弥漫性外耳道炎 B. 急性化脓性中耳炎 C. 急性乳突炎(acute mastoiditis) D. 坏死性外耳道炎 E. 慢性化脓性中耳乳突炎急性发作 3.咽后脓肿引起的呼吸困难 A. 是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢 B. 是呼气性呼吸困难，呼气期延长，呼气运动增强，吸气运动略增强 C. 是混合性呼吸困难，呼气与吸气均增强 D. 肺部检查见有充气过多的体征 E. 以上都不对 4.对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括() A. 立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂 B. 应用抗生素控制感染 C. 应用类固醇预防水肿 D. 做好气管切开术(neurotomy)准备 E. 禁食，插胃管 5.喉异物 A. 可有呛咳、气喘、呼吸困难及异常呼吸音。可有窒息。听诊可有撞击音或拍击音，或哮喘样喘鸣，在喉部或气管触诊可有震动感 B. 患侧呼吸音减弱或消失，胸廓扩张受限，语颤减弱，叩诊有浊音 C. 反射性喉痉挛引起吸气性呼吸困难及刺激性剧咳。可有咽下疼痛或咽下困难。也可发生窒息。 D. 吞咽困难。吞咽疼痛。幼儿或异物较大时可有呼吸道症状 E. 不可能出现三凹征 6.眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗是 A. 及早行视神经减压术 B. 切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术 C. 及早施行筛窦和蝶窦开放术，全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物 D. 施行鼻旁窦手术的同时，广泛切开眶骨膜，全身抗炎 E. 积极治疗急性鼻旁窦炎 7.急性鼻炎早期可引起 A. 水样鼻漏 B. 黏脓性鼻漏 C. 脓性鼻漏 D. 血性鼻漏 E. 干酪样鼻漏 8.喉的外部伤不包括 A. 喉切割伤 B. 喉刺伤 C. 喉火器伤 D. 喉挫伤 E. 喉烧灼伤 9.患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为 A. 急性咽炎 B. 急性中耳炎 C. 樊尚咽峡炎 D. 猩红热 E. 急性扁桃体炎 10.接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是 A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞 C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备 D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管 E. 以上都正确 二.填空题(共3题) 1.患者，女性，55岁。1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是 2. 患儿男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是 3. 患儿男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是 第1卷参考答案 一.单选题 1.请看正确答案：E 平稳跟踪试验曲线Ⅲ型 2.请看正确答案：D 坏死性外耳道炎 解析：免疫力低下，外耳道流脓伴肉芽形成，CT示骨质破坏且有颅神经受损，符合坏死性外耳道炎诊断。 3.请看正确答案：A 是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢 解析