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密闭式静脉输液操作程序及评分标准科室姓名操作时间得分项目
一、仪表正直,着装整齐,无长指甲,洗手。
标分4扣分标准一项不切合要求扣1分扣分
二、准备用物:
注射盘内铺垫巾放(液体、输液管2根、止血带、
0.5℅碘伏、棉棒、胶布、垫巾);输液卡(床号、姓名、药名、剂量、用法、加药时间、滴速、履行时间、署名);弯盘;输液架。
三、操作步骤(82分)
1、推备齐用物的治疗车至床旁,持治疗卡确认病人;介绍自己;说明目
的;核对床尾卡、腕带,交流语言文明、态度平和(您好,您是**床***吗?我是您的责任护士***,今日有我来给您输液,在输液前,请先让我核对一下您的床尾卡和腕带)
2、咨询、认识患者身体状况;评估患者穿刺部位皮肤及血管状况;咨询大小便(***今日感觉怎么样?“很多了”今日持续输注青霉向来抗感染,昨天在左手上输上后有什么不舒畅吗?“没有”。
那好,此刻我来看一下您的右手状况,)折被一角触摸皮肤血管(皮肤完
好,血管弹性也好,今日输右手吧,“行”,您需要去洗手间吗?“刚去过”请稍等,我准备一下用物);备输液架。
3、手消毒;戴口罩;(开始计时),检查所实用物能否切合要求;备胶布四条。
4、核对治疗卡与药物;检查药品(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂隙、瓶内溶液有无污浊及絮状物);见告病人药物的作用。
5、开启铝盖中心部位,消毒瓶塞(袋装或易拉盖可不用毒,但需现用现
开);注明床号、姓名、加入药物名称、剂量、及加药时间并署名;检查输液器并翻开,插入瓶塞至针头根部。
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6、输液瓶挂在输液架上,一次排气成功;但液体不可以排出头皮针,小壶液面高度适合,封闭调理夹。
7、折被一角,辅助病人舒坦位;垫治疗巾;在穿刺点上方6cm处扎止血
带;惯例消毒皮肤(直径大于5cm环形消毒)
8、对光检查输液管;取下针帽,再次排气至弯盘,药液无浪费;再次核对
输液卡与病人;行静脉穿刺,见回血后再平行送入少量;穿刺成功后实时三松(止血带、调理器、拳)
9、胶布固定针头,依据病情、年纪及药物性质调理滴速,在输液卡上记录时间、滴速、签全名。
6缺一项扣1分,一项不切合要求扣
0.5分,搁置不合理扣
0.5分8一项不切合要求扣1分,漏一项扣2分,交流未做到“您、请”开头
扣
0.5分。
10一项不切合要求扣1分,漏一项扣3分,交流不合适病情或语言不流利
各扣
0.5分。
一项不切合要求扣
0.5分,漏一项扣1分一项不切合要求扣2分,漏一项扣4分一项不切合要
求扣1分,漏一项扣2分一次排气不可功扣5分,液体排出头皮针及液面高度不适合各扣2分漏一项或一项不合要求扣1分,棉棒倒置或过饱和等扣
0.5分不检查、不再次核对各扣5分;一次穿刺不可功扣10分,退针一次扣2分;不实时三松温次序不对各扣1分。
固定不雅观或不坚固、不调速、不记录各扣1分。
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密闭式静脉输液操作程序及评分标准科室姓名操作时间得分项目
10、察看穿刺部位;撤止血带、治疗巾;辅助病人舒坦位;输液卡与液体、病人核对。
1
1、交待注意事项(打针的手臂请不要过分活动,免得造成外渗或针头脱
出;滴速我已为您调好了,请您不要自行调理;若有其余不适请您按床边呼喊器,我会立刻过来,呼喊器已放在枕边);整理用物及床铺(停止计时)。
1
2、办理用物;洗手;记录。
四、整体评估操作娴熟;动作柔和;与病人交流到位。
五、拔针核对治疗卡的确液体已输完并见告病人,同时核对腕带;去掉胶
布,左手用棉签轻按针眼,右手折叠头皮针拔针;同时嘱病人或家眷按压3—5分钟;左手关调理夹,随后摘掉液体瓶;整理床铺;用物办理;洗手。
标分5扣分标准一项不切合要求扣1分扣分10未交待注意事项扣5分,交代不全扣2分;未整理用物及床铺扣1分。
漏一项扣1分,一项不切合要求扣
0.5分操作不流利、动作不柔和各扣2分;交流不到位扣1分。
漏一项扣1分,一项不切合要求扣
0.5分235备注:
操作过程顶用物落地一次实时改换扣
0.5分,未改换扣1分。
时间7分钟,每超出10秒扣
0.1分。
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