伤口试卷分析和总结.docx

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 伤口试卷 一、判断题 一个覆盖黑色硬痂的压疮是 4 级压疮。（ ） 康惠尔银离子抗菌敷料可持续释放银离子长达 7 天。（ ） 发生压疮的外源性危险因素有三种：压力、摩擦力、潮湿。（ ） 糖尿病足的病因分为血管病变、神经性病变和混合性病变三大类。 （ ） 静脉是由于输入的药物引起的。（ ） 愈合时间超过 5 周的伤口称为慢性伤口。（ ） 碘剂是所有伤口最安全和合适的洗剂。（ ） 伤口结痂了就是愈合的表现。（ ） 完整的压疮可以分为 6 期（ ） 按压疮的分期分：皮肤损伤达骨骼为第Ⅲ期压疮。（ ） 二、填空题 1.伤口以愈合时间的长短来分，分为 和 ，慢性 伤口是指愈合时间超过 2、皮肤的结构包括三层，分别为： 没有愈合进展的伤口。 、 、 。 常见的慢性伤口有 、 伤口按颜色分期： ，它的特点是 、 、 。 。 ，它的特点是 。 ，它的特点是 。 ，它的特点是 。 伤口的愈合的过程三个主要阶段包括： ； ； ，虽 然愈合的三个阶段相互交错，但都是连续发生的。 伤口床准备的原则可用四个字母来概括，分别是： ，它的含义是 ； ，它的含义是 ； ，它的含义是 ； ，它的含义是 ； 细菌在伤口中侵袭的过程分为四个阶段，分别是： 、 、 、 。 银离子的杀菌机理包括三种： 银离子破坏 ：通透性增加，细菌死亡； 糖尿病足溃疡按照病变性质分为和下肢溃疡基本可以分为、。、和 糖尿病足溃疡按照病变性质分为 和 下肢溃疡基本可以分为 、 。 、 和 ，其中 80%为临床中可用到的清创方式有： ， ， ， 。 ， ， 。 骨骼、肌腱暴露的伤口，适合选择 ， 防止暴露的肌腱骨骼脱水、坏、坏死。 伤口记录应当是： × 宽× 深。 PICC 和CVC 在使用康惠尔透明贴时，在换药的时间上，应当是穿刺后 更换一次，之后每 更换一次， 如渗液较多，及时更换。 三、单选题 1、下列属于急性伤口的是（ ） A.2 期压力性损伤B.术后伤口裂开C.糖尿病足 D.下肢静脉溃疡 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（ ） 窦道B.瘘管C.潜行 D.以上都不是 3、以下不属于新型功能性下敷料的是（ ） A.半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料 C.亲水性纤维敷设 以下不属于新型功能性敷料的是（ ） 半渗透薄膜敷料B.水胶体敷料 C.亲水性纤维敷料D.碘仿纱布敷料 4、对于水胶全敷料优点的描述错误的是（ ） 提供湿性愈合环境 ，溶解坏死组织 可吸收大量的渗液 片状敷料使伤口处于密闭状态，防止细菌入侵，不易被大小便浸湿D.促进肉芽组织及上皮组织生长，减少瘢痕形成 5、属于藻酸盐敷料缺点的是（ ） 需要二级敷固定 支持自溶性清创，溶解坏死组织 吸收渗液后成凝胶，保持湿润为粘伤口，减轻疼痛D.可填充腔隙、窦道、瘘管等 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶，起到止血作用的敷料是 （ ） 亲水性敷设料B.生物活性敷料 下列对于银离子敷料描述不正确的是（ ） 抗菌性能对各种原微生物均朋效B.快速大量吸收渗液 C.银过敏者禁用 D.建议使用时间不超过 3 个月 水胶体敷固定时须注意（ ） 边缘距创面至少 1~2cm 边缘距创面至少 1~3cm 边缘距创面至少 2~3cm 边缘距创面至少 2~4cm 9、部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完整的和或破裂的血型水泡，属于（ ） 期压力性损伤 B.2 期压力性损伤 C.3 期压力性损伤Ｄ.4 期压力性损伤 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色、表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水沟，属于（ ） Ａ.1 期压力性损伤Ｂ.2 期压力性损伤 Ｃ.深部组织压力性损伤Ｄ .不可分期压力性损伤 最常用的伤口清洗液是（ ） Ａ.0.9%生理盐水 Ｂ.乳酸林格氏液 Ｃ.安尔碘或复合碘Ｄ.75%医用酒精 12、伤口感染的局部表现不包括（ ） Ａ.红、肿、热、痛 Ｂ.肉芽灰暗、易出血、渗液增多、有恶臭Ｃ.周围皮肤有湿疹 Ｄ.有假膜存在，伤口的菌落数＞105/cm2 13.感染伤口禁忌选用下列哪种敷设（ ） A.水胶体敷设（安普贴） B.泡沫敷料（优级洁） C.磺胺嘧啶银敷料（SSD） D.藻酸盐敷料（优赛） 评估伤口渗液与敷料的关系，以下正确的是（ ） A、伤口有大量渗液，应评估是否有伤口感染 B.对于足趾或手指的缺血性干性坏疽，应保持伤口干涸C.保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的 D.以上都是 深Ⅱ度烧伤累及（ ） A.真皮乳头层B 真皮深层C.全层皮肤 D.肌肉骷骼 16、属于静脉炎 3 的是（ ） 输液部位发红，伴或不伴疼痛 输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿 输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，可触及条索状的静脉 D、输液部位疼痛，伴有发红的和/或水肿，可触及条索状的