人感染H7N9禽流感防控培训.pptVIP

确诊病例 a±b＋c a 符合上述临床表现 b 有流行病学接触史 c 并且呼吸道分泌物标本中 分离出H7N9禽流感病毒 或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性 或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高 本文档共56页；当前第29页；编辑于星期一\23点36分 重症病例 肺炎 合并 呼吸功能衰竭 或其他器官功能衰竭者 本文档共56页；当前第30页；编辑于星期一\23点36分 聚集性病例 7天内 在小范围（如一个家庭、一个社区等） 发现2例及以上 提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染的 人感染H7N9禽流感确诊病例或疑似病例 聚集性病例中至少有1例确诊病例 本文档共56页；当前第31页；编辑于星期一\23点36分 发现与报告 各级各类医疗机构对就诊的流感样病例 要询问其禽类或活禽市场的暴露史 重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业的人群 本文档共56页；当前第32页；编辑于星期一\23点36分 发现与报告 疑似病例：24小时内 确诊病例：2小时内 大疫情网络直报 报告疾病类别选择“其他传染病”中“人感染H7N9禽流感” 不具备网络直报条件的医疗机构 电话、传真等最快方式向当地县级疾控中心报告 各级各类医疗机构 本文档共56页；当前第33页；编辑于星期一\23点36分 标本采集 当医务人员怀疑病人感染H7N9禽流感病毒 应当尽早采集其上、下呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本） 发病7天内急性期血清以及与急性期血清采集时间间隔2-4周的血清等 本文档共56页；当前第34页；编辑于星期一\23点36分 病毒采样管（独立包装）：常温保存，采样后放置在4℃以下保存 用聚丙烯纤维头的塑料杆拭子适度用力擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，应避免触及舌部。将拭子头浸入含3ml采样液的螺口管中，轻柔洗脱，多余尾部折断弃去，旋紧管盖。 本文档共56页；当前第35页；编辑于星期一\23点36分 信息报告 确诊病例 报告病例的医疗机构 通过人感染H7N9禽流感信息管理系统 每日填报病例的病情转归信息 并在其出院或死亡后24小时内网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——临床部分》（详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》） 本文档共56页；当前第36页；编辑于星期一\23点36分 信息报告 死亡病例 报告病例的医疗机构 填写死亡医学证明书 通过死因登记报告信息系统进行网络直报 所在辖区的县级疾控中心 专网上填报《人感染H7N9禽流感病例调查表——流行病学部分》 并根据调查进展，及时补充完善调查表信息，每日更新其中的密切接触者医学观察情况 本文档共56页；当前第37页；编辑于星期一\23点36分 信息报告 如已经网络直报的病例转院治疗 转出病例的医疗机构 要通过人感染H7N9禽流感信息管理系统录入病例的转出情况 接收病例的医疗机构 要通过上述系统对该病例信息进行查询核实 并录入病例的收治情况 本文档共56页；当前第38页；编辑于星期一\23点36分 密切接触者 是指诊治疑似或确诊病例过程中 未采取有效防护措施的医护人员或曾照料患者的家属 在疑似或确诊病例发病前1天至隔离治疗或死亡前 与病人有过共同生活或其他近距离接触情形的人员 或经现场调查人员判断需作为密切接触者管理的其他人员 本文档共56页；当前第39页；编辑于星期一\23点36分 密切接触者管理 由县级卫生（卫生计生）行政部门组织 对密切接触者进行追踪、医学观察 不限制其活动 每日晨、晚各1次测体温 并了解是否出现急性呼吸道感染症状 体温测量可由密切接触者自己进行或由医疗卫生机构统一实施 医学观察期限 为自最后一次暴露或与病例发生无有效防护的接触后7天 本文档共56页；当前第40页；编辑于星期一\23点36分 流感样病例强化监测 在发生确诊病例的县（区）内 在病例确诊后开展为期2周的强化监测 所有二级及以上医疗机构 对符合流感样病例定义的门急诊患者以及住院严重急性呼吸道感染患者 应当及时采集呼吸道标本，询问暴露史 各医疗机构每周汇总并上报辖区CDC 流感样病例总数 住院严重急性呼吸道感染患者总数 采样人数 本医院检测人数 送疾控机构检测人数 阳性数及阳性结果等 本文档共56页；当前第41页；编辑于星期一\23点36分 防控建议 需进一步强化医疗机构内感染预防控制措施，防止发生医院内聚集性病例。 加强培训和指导，强化各级医疗机构和医务人员禽流感诊疗意识，注重对患者流行病学史的询问，及时采样送检 继续加强对人感染H7N9禽流感病例及聚集性疫情的调查、检测及溯源工作，做好病例的隔离及救治。 本文档共56页；当前第42页；编辑于星期一\23点36分 人感染H7N9禽流感防控培训 本文档共56页；当前第1页；编辑于星期一\23点36分 人感染H7N9禽流感疫情 本文档共5