肛周脓肿课件.pptVIP

直肠肛管周围脓肿肛周脓肿 重点掌握肛周脓肿的临床症状及护理。熟悉的肛周脓肿定义、病因和病理及治疗方案。肛周脓肿 定 义直肠肛管周围脓肿：指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20～40岁的青壮年。直肠肛管周围脓肿的位置肛周脓肿 病因和病理主要因素：感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身性疾病并发感染)感染物质 肛窦 肛窦炎 直肠肛管周围炎继发因素：外伤、肿瘤、肛裂、内痔、药物注射、骶骨前畸胎瘤感染 。各种脓→肿（脓肿的前驱）感染化脓进入扩散急性期表现肛瘘破溃流脓急性期表现肛周脓肿 肛周脓肿 临床症状主要症状：肛周持续性剧痛局部症状：红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感浅部：坠胀不适，纳差、失眠等深部：会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。坐骨直肠窝脓肿肛周脓肿 诊断依据主诉、病史、手术史临床症状直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。血常规：白细胞及中性粒细胞计数增多。 肛周脓肿 治疗方法保守治疗：用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可消散手术治疗： 1.单纯性脓肿的治疗：切开排脓法 2.复杂性脓肿的治疗：一次性根治法、切开引流