横纹肌溶解综合症.pptVIP

◆血清肌酶学指标 ▼肌酸磷酸激酶（CK）升高是最可靠、最敏感的指标 ★ CK﹥1000U/L, 提示肌肉损伤 ★ CK﹥20000U/L，出现肌红蛋白尿 辅助检查--血肌酸激酶增高 本文档共46页；当前第30页；编辑于星期二\16点36分 ◆肌红蛋白 ▼血肌红蛋白阳性率为50% ▼肌红蛋白﹥时，开始从肾脏滤出，出现肌红蛋白尿 ▼肌红蛋白尿时显微镜检无RBC，而尿隐血试验阳性 ▼肌红蛋白在肝中代谢较快，且代谢率难以预测，血中或尿液中肌红蛋白检测敏感性不高 辅助检查--血、尿肌红蛋白增高 本文档共46页；当前第31页；编辑于星期二\16点36分 辅助检查--血、尿肌红蛋白增高 正常情况下，血清肌红蛋白含量很少。当大量肌肉组织破坏时，肌红蛋白从细胞中释放入血并从肾脏滤过，使血、尿肌红蛋白浓度明显升高，出现深红棕色的肌红蛋白尿，尿隐血试验阳性而镜检可无明显红细胞，尿沉渣检查可见棕色色素管型和肾小管上皮细胞。 本文档共46页；当前第32页；编辑于星期二\16点36分 尿沉渣检查可见色素管型 多种色素管型 肌红蛋白免疫染色阳性 本文档共46页；当前第33页；编辑于星期二\16点36分 专家称小龙虾食用者患病元凶可能系未知毒素 本文档共46页；当前第1页；编辑于星期二\16点36分 横纹肌溶解综合征