中医诊断脉诊全好.pptx

中医诊断脉诊全好;脉诊，亦名切脉，是指医生用手指对患者身体某些特定部位的动脉进行切按，体验脉动应指的形象，以了解健康或病情，辨别病证的一种诊察方法;发展简史 第一节 诊脉概述 第二节 正常脉象 第三节 病理脉象 第四节 脉诊的临床运用及意义 ;发 展 简 史;独取寸口;平脉辩证;脉经 24部脉 最早的脉学专著;张景岳 脉神、正脉16部 脉之常变 脉之顺逆从舍;李时珍 濒湖脉学 27部脉;李士材 诊家正眼 28部脉;李延罡 脉诊汇辨 张 澄 诊宗三味 黄宫绣 脉理求真 周学霆 三指禅;;诊 脉 概 述;诊 脉 概 述;心、脉是形成脉象的主要脏器 气血是形成脉象的物质基础 其他脏腑与脉象形成的关系;心、脉是形成脉象的主要脏器;气血是形成脉象的物质基础;其他脏腑与脉象形成的关系;诊 脉 概 述;;三部九候诊法;脉 诊 概 述;遍诊法诊脉部位及临床意义;人迎寸口诊法;诊 脉 概 述;仲景三部诊法;诊 脉 概 述;寸 口 诊 法;寸口部位;诊 脉 概 述;诊 脉 概 述;寸口诊脉的原理;寸口分候脏腑;诊 脉 方 法;;（一）时 间;（二）体 位;指 法;选 指;（三）布 指;运 指;举 法;按 法;寻 法;总 按;单 诊;（四）平 息;（五）五十动; 脉象要素及图述; ; ; ; ; ;脉 位;脉 次;脉 形;脉 势;;正 常 脉 象;正常脉象的特点;有 胃;有 神;有 根;脉象的生理变异;个体因素影响;性 别;年 龄;体 质;正 常 脉 象;正 常 脉 象;脉位变异;外部因素影响;情 志;劳 逸;饮 食;季 节;昼 夜;地理环境;;病 理 脉 象;常 见 病 脉;（一）浮 脉;病 理 脉 象;散 脉;病 理 脉 象;芤 脉;;革 脉;;（二）沉 脉;;伏 脉;病 理 脉 象;牢 脉;;病 理 脉 象;;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;疾 脉;病 理 脉 象;病 理 脉 象; 【临床意义】主虚证。 【脉 理】 气不足以运其血，故脉来无力；血不足以充于脉，则脉道空虚 气血两虚及脏腑诸虚。;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;病 理 脉 象;二、脉象鉴别;(一)比 类 法;归 类;辨 异;脉纲;脉纲;脉纲;脉纲;脉纲;脉纲;（二）对举法;三、 相兼脉;浮紧脉，主外感寒邪之表寒证，或风痹疼痛 浮缓脉，主风邪伤卫，营卫不和，太阳中风的表虚证 浮数脉，主风热袭表的表热证 浮滑脉，表证夹痰或主风痰，常见于素体痰盛而又感受外邪者。 ;沉迟脉，主里寒证，常见于脾肾阳虚，阴寒凝滞的病证。 沉弦脉，主肝郁气滞，或水饮内停。 沉涩脉，主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者 沉缓脉，主脾虚，水湿停留。;弦数脉，弦为肝脉，数脉主热，常见于肝郁化火，或肝胆湿热等病证。 弦滑数，见于肝火夹痰，或风阳上扰，痰火内蕴等证。 弦细脉，主肝肾阴虚，或血虚肝郁，或肝郁脾虚 滑数脉，主痰热，痰火，或内热食积。 洪数脉，主气分热盛，多见于外感热病。 细数脉，主阴虚火旺;（四）真 脏 脉;无胃之脉 无神之脉 无根之脉;无胃之脉;无神之脉;屋漏脉：脉在筋肉之间，如屋漏残滴，良久一滴，即脉搏极迟慢，溅起无力。此为胃气营卫将绝之候。;无根之脉;鱼翔脉：脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动。此为三阴寒极，阳亡于外之候。 虾游脉：脉在皮肤，如虾游水，时而跃然而去，须臾又来，其急促躁动之象仍如前。为孤阳无依，躁动不安之候，主大肠气绝。;五、 妇人脉与小儿脉;（一）诊妇人脉;妇女经期气血调和，则脉现滑数。妇人左关尺脉，忽洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。寸关脉调和，而尺脉绝不至的，月经多不利。 闭经：妇人闭经有虚实之分。尺脉虚细涩，是血少的虚闭证；尺脉弦涩，是实闭证；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。; 诊妊娠脉 ;孕脉和病脉必须鉴别。闭经，脉多虚细涩或弦涩；积聚脉多弦紧沉结或沉伏，而孕脉必滑。胎孕有数脉，劳损亦有数脉，但劳损脉之数，多兼涩；胎孕脉之数，必兼滑。;诊