常见敷料的选择与应用方式.pptVIP

为什么会卷边儿？ 1.要注意清洁皮肤，面积要大于敷贴的面积 （9cm*14cm）或（10cm*10cm） 去除油脂； 2.可用生理盐水清洁； 如果皮肤完整的话，可以使用酒精清洁； 使用碘伏、安尔碘清洁皮肤后，会使粘贴力下降； 3.皮肤一定要干透，再粘贴敷料，否则会影响粘性； 4.敷贴粘贴后，用手给敷贴加温1－2分钟，粘性会更好！ 5.注意裁剪； 本文档共45页；当前第26页；编辑于星期三\4点51分 透明贴应用于足跟： 本文档共45页；当前第27页；编辑于星期三\4点51分 透明贴应用于骶尾部预防压疮： 1.不必打开，可直接观察伤口，避免了反复念黏贴引起的皮肤损伤； 2.防水，可以避免由于潮湿引起的皮肤问题。 本文档共45页；当前第28页；编辑于星期三\4点51分 如果皮肤非常脆弱怎么办？ 您是否担心：在撕除敷贴时会把表皮层一起撕破？ 如何处理？ 1.在清洁皮肤后，首先擦拭皮肤保护膜，保护皮肤； 2.不必频繁更换敷贴； 3.在更换敷贴时，应当0度牵拉，撕除敷贴，减少疼 痛，保护皮肤； 皮肤保护膜 本文档共45页；当前第29页；编辑于星期三\4点51分 何时更换敷料？——颜色的改变 注意：撕除时最好牵拉撕除，可减少疼痛； 吸收渗液或者汗液时，透明贴会变白，提示应该更换。 本文档共45页；当前第30页；编辑于星期三\4点51分 透明贴用于减少面部疤痕的形成 本文档共45页；当前第31页；编辑于星期三\4点51分 Page * 研究发现，当伤口使用水胶体敷料时，伤口处的氧分压在4天内从150mmHg降至25mmHg，在这一低的氧分压情况下，血管形成加速。血管形成后，创面的供血、供氧增加，氧分压增加，从而又促进肉芽组织的形成 ——摘自《创伤修复学》 电镜下显示局部毛细血管增生情况 作用机理： 本文档共45页；当前第32页；编辑于星期三\4点51分 粘贴敷贴注意事项： 透明贴本身具有一定的张力，所以粘贴时，要等张力完全消除后再粘贴； 不建议边撕除保护纸，边粘贴，这样容易造成机械性的损伤； 通常隆突部位或体型偏瘦的病人，建议使用泡沫敷料（减压）； 体型正常且轻度发红，建议使用透明贴； 本文档共45页；当前第33页；编辑于星期三\4点51分 * 如何更好地认识水胶体敷料? 吸收量+潮气透过量=液体处理总量 在完整状态下，大多数水胶体片状敷料是水蒸气不能透过的，但是当敷料吸收水分形成凝胶时，敷料变得越来越能透气了。这种延长后置期发挥渗透性的现象,提高了敷料吸收和处理伤口渗出液的能力。 伤口分泌物 伤口腔隙 凝胶 敷料吸收层 本文档共45页；当前第34页；编辑于星期三\4点51分 Coloplast AcademyWound Management Coloplast AcademyWound Management 常见敷料的选择与应用方式 本文档共45页；当前第1页；编辑于星期三\4点51分 市场上可供选择的敷料分类 传统敷料 Traditional Dressings 纱布 人工合成纤维 现代敷料 Advanced Dressings 水凝胶敷料 藻酸盐敷料 水胶体敷料 泡沫类敷料 活性敷料 Active Dressings 抗菌敷料 含生长因子敷料 国外现代敷料的使用率达到35%； 国内现代敷料的使用率只有10%。 本文档共45页；当前第2页；编辑于星期三\4点51分 * 常用新型敷料的种类： 水凝胶敷料：清创胶 泡沫类敷料：渗液吸收贴 新银离子敷料：拜耳坦银、藻酸盐银 藻酸盐敷料：藻酸盐填充条、藻酸盐片状敷料 水胶体敷料：溃疡贴、透明贴、水胶体油纱 本文档共45页；当前第3页；编辑于星期三\4点51分 * （1）水凝胶类敷料 成份： 是由羧甲基纤维素钠加以纯化水组成 优点： 提供湿性、微酸的愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解黑痂及坏死组织 填充窦道及腔隙类伤口 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死 注意事项: 涂抹过多容易造成伤口浸渍; 不能涂抹在正常皮肤上; 需要二级敷料固定 本文档共45页；当前第4页；编辑于星期三\4点51分 * 通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创过程，可彻底、无痛地清除坏死组织 高内聚性保证在使用时粘附在伤口上,可用于任何部位伤口 当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始创面要大，这是正常现象 清创胶-清创作用 清创后 本文档共45页；当前第5页；编辑于星期三\4点51分 * （2）泡沫敷料： 特殊的3D发泡结构，能快速、大量吸收伤口渗出液，并原位保留，保持伤口局