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工程变更费用预算表 工程名称 致 （ 依据设计变更、洽商记录 年 月 日号的变更，申请费用如下表，请审核。 变更项目名称 原合同 变更后 工程款增减（+、-） 工程量 单价 合价 工程量 单价 合价 申请单位： 负责人（签字）： 日期： 审核意见： 发包单位： 负责人： 日期： 注：本表作为《工程变更单》的附件使用。