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肿瘤副综合征 61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。 62、奇文共欣赞，疑义相与析。 63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。 64、一生复能几，倏如流电惊。 65、少无适俗韵，性本爱丘山。 1 2 3 4 5 Preface 要注意的几个方面： 1、临床症状：不同肿瘤可有相同的症状，也可出现特 异性症状。 2、一种肿瘤可以引起几类症状，而同一症状也可由不 同肿瘤所引起。 3、非特异性表现可以出现在肿瘤之前或同时被发现。 4、非特异性表现会给病人带来痛苦，对症处理难于见 效，常常需要反复多次或长期持续用药。 6 神经系统副瘤综合征 亚急性小脑变性 最常见恶性肿瘤：卵巢癌、肺癌 (小细 胞肺癌多见) 、Hodgkin病、乳腺癌。 多数出现于肺肿瘤症状以前，有长达6年 多的报道。少数在发现肿瘤以后出现症 状，甚至迟于6年。 7 神经系统副瘤综合征 Peterson随访55例亚急性小脑变性伴Yo抗体阳性病人， 最终52例 (95％) 发生了恶性肿瘤，其中卵巢癌26例， 乳腺癌13例，其他妇科肿瘤和肺癌13例。 症状：初为眩晕，恶心，呕吐，后出现躯干和肢体共 济失调，语言不清，眼球震颤，复视，听力丧失，个 别有吞咽困难，辨认能力下降，头痛，视力下降等。 CT或MRI，早期无明显异常，晚期可见四脑室扩大， 脑萎缩等。 实验室检查，部分病人血清和脑脊液中Yo抗体阳性。 8